Poradna ukončila k 30.6. svou činnost. Můžete však využít možnosti přečíst si již zodpovězené dotazy.

Kategorie dotazů:

DiagnózaGenetikaLéčbaLymfedémOstatníPo léčběPrevenceRekonstrukce prsuVedlejší účinky
všechny kategorie


Lékaři, kteří odpovídají na vaše dotazy:

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

mamodiagnostika a prevence

MUDr. Halka Bitmanová

mamodiagnostika a prevence

doc. MUDr. Lenka Foretová, Ph.D.

genetika

MUDr. Karolína Hovorková

klinická onkologie

MUDr. Petra Hrabětová

klinická onkologie

MUDr. Renata Koževnikovová

klinická onkologie, lymfologie, paliativní medicína

doc. MUDr. Aleš Nejedlý

plastická chirurgie

MUDr. Václav Pecha

onkologická chirurgie

Vaše dotazy:

Po léčbě

Danca | 21.04.2020 | dotaz č. 1953
Dobry den.Jsem1,5 roku po operaci prsu kvuli rakovine.Prs mam zachovaly,prodelala jsem pouze radiotherapii a uzivam hormonalni lecbu.Potize nemam,nebyvam nemocna,chci se zeptat ,jak moc je pro me koronavirus nebezpecny.Je mi 63 let.Dekuji

Dobrý den, nebojte se, infekce je pro vás stejně nebezpečná, jako pro ostatní ve vašem věku. Pokud budete dodržovat obecně doporučené zásady hygienické ochrany - rouška, mytí a dezinfekce rukou a nevyhledávat blízký kontakt na veřejnosti, pak je malá pravděpodobnost vážného onemocnění

MUDr. Karolína Hovorková


Léčba

Marie | 21.04.2020 | dotaz č. 1952
Dobrý den, dne 9.4. mi byl proveden prs šetřící výkon a odebrání sentinelové uzliny. Od té doby mám hematom od podpaždí přes dolní část prsa a až k boku. Přes den nosím kompresní podprsenku, ale v noci mě to ještě dost bolí. Co mohu udělat pro rychlejší hojení ?

Dobrý den, rozsáhlý hematom se vstřebává řadu týdnů. Můžete mazat Lioton gel, při bolesti lze užít analgetika, ale musíte vydržet. Pokud berete léky, které ovlivňují srážlivost krve ( anopyrin, warfarin apod. ), poraďte se o jejich přechodném snížení či vysazení. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Léčba

Dagmar | 20.04.2020 | dotaz č. 1951
Dobrý den, 12/2016 - 6/2017 léčba TU pravého prsu - pT3 pN1a (3/20) M0, G2, SR100%, PR 10%, AR100%, prolif. nízká až střední 4-25%, HER2 negat. V současné době beru Egistrozol, jednou za půl roku Zolendronic acid jako samoplátce. Při kontrole nyní v dubnu vše v pořádku až na nízké hodnoty bílých krvinek - závěr z laboratoře leukopenie, lymfopenie. Ošetřující onkoložka žádné doporučení nedala, další kontrolu mám za půl roku, mám se nějak znepokojovat a raději usilovat o překontrolování krevního obrazu např. u obvodní lékařky za nějakou dobu, případně za jak dlouho ? Mám obavu z kostních metastáz, markery jsou v pořádku (S-CEA 0,05; S-CA15-3:3,87), ostatní hodnoty také v normě. Děkuji za odpověď.

Přeji hezký den. Pokud Vám vaše onkoložka nedala kontrolní krevní obraz, asi bylo snížení pouze minimální. Hodně často jsou leukopenie např. po prodělaných virózách. Obyčejně s meta postižením kostí nesouvisí. Pokud ale máte obavy, zkuste se domluvit s praktickým lékařem.

MUDr. Petra Hrabětová


Diagnóza

Amálie | 20.04.2020 | dotaz č. 1950
Dobrý den vracím jse k dotazu číslo1949 paní doktorko šlo my hlavně ohledně toho důlků mám z něho obavy nemusím mít tedy obavy z důlků kdys ultrazvuky jsou v pořádku děkuji. Za odpověď .

Dobrý den, Pokud vám ten “ důlek “ přímo vyšetřovali na ultrazvuku a nenašli nic podezřelého tak by to mělo byt v pořádku. Takto z popisu se k tomu nemohu více vyjádřit. S pozdravem

MUDr. Halka Bitmanová


Diagnóza

Amálie | 20.04.2020 | dotaz č. 1949
Dobrý den paní doktorko psala jsem vám minulý týden chci jse zeptat mám malinkou propadlinku nebo asi spíš důlek ve spod pravého prsu jsem kojící, všimla jsem si toho před rokem a půl zatu dobu jsem byla 4 krát na sonu a tet před měsícem opět ale ne kvůli důlků ale kuli boulickam vše je z mléka ale dělaly obě prsa a vždy vše v pořádku chci jse zeptat proč to tam mám kdys vše v pořádku a kdys je v prsu třeba důlek mislite že zatu dobu by jse ten důlek změnil a neco v tom bylo ? Děkuji za vaši odpověď .

Dobrý den, U mladých žen je typické, že mléčná žláza je na pohmat hrbolatá a pohmatově člověk zjisti bulky. Je to způsobeno samotnou stavbou a složeni žlázy. Při kojení se opravdu tvoří tzv. mléčné cysty - nahromadění mléka , které pak mohou byt hmatné. Pokud jste mela opakovaně ultrazvukové vyšetření a bylo v pořádku, nemusíte mít obavy , že se tam v současností něco děje. Dal pokračujte v samovyštřevani, postačí jednou za měsíc po menstrauci. Pokud by se některá z bulek zvětšovala , odjednejte se na kontrolní vyšetření. S pozdravem

MUDr. Halka Bitmanová


Po léčbě

Monika | 20.04.2020 | dotaz č. 1948
Dobrý den, karcinom prsu mi byl diagnostikován v roce 2016, nyní je mi 53 let. Bezodkladně byla provedena mastektomie a vynětí uzlin na zasažené straně. Následná léčba probíhá tamoxifenem, pravidelné kontroly po třech měsících. Stále menstruuji. Je, prosím, pravda, že karcinom prsu metastazuje v pořadí 1. kosti, 2. játra, 3. plíce a 4. mozek? Před dvěma týdny zemřela po 8 (!!) letém boji s touto nemocí moje kamarádka - prošla snad všemi druhy léčby, kosti byly zasaženy velmi záhy po zjištění diagnozy, 2x byly zjištěny metastázy na játrech - 2x díky léčbě "zmizely". V prosinci po spadlém očním víčku diagnostikovány metastázy na mozku, proběhla kůra 10 ozařování, chemoterapie. V únoru byla léčba ukončena. Celý můj dotaz směřuje k žádosti o odpověď na otázku - jak je zjišťována možnost metastáz , stačí na to krevní testy a je možné, že metastázy mohou vznikat v jiném než shora popsaném pořadí? Moc děkuji za odpověď

Dobrý den, pokusím se vám částečně odpovědět na vaše otázky: 1) každý nádor prsu je jiný, u někoho příznivý, u někoho velmi agresivní, vůbec nejde paušalizovat. To, jak se nemoc bude vyvíjet, záleží na strašně moc vlastnostech nádoru, které se vyšetřují vstupně a na jejichž základě je pak volena i optimální léčba. 2) pořadí kam nádor metastazuje je nesmysl, nic takového neexistuje 3) každá pacientka s nádorem v prsu má stanovený algorytmus dispensarizace včetně prováděných vyšetření. S prodloužujícím se odstupem od léčby velmi významně klesá riziko metastazování. Nejrizikovější jsou první 2 roky. Ale ani potom nelze vyloučit, že se nemoc vrátí - proto je to bohužel zhoubné onemocnění, nikdy vám nemůžeme slíbit, že se to nevrátí. 4) neumíme úplně zabránit metastazování,ale veškerou před i pooperační léčbou ( chemo, radio, bio a hormonoterapií) se toto riziko snažíme minimalizovat. Vždy je třeba pacientku sledovat v rámci kontrol - v současnosti se doporučují klinické kontroly a kontroly na mamografu, u nás například je stále ještě pojišťovnou hrazené i vyšetření krve na onkomarkery - i když zvýšené onkomarkery již značí metastatické oemocnění. Jde ale o to zachytit jej co nejčasněji, kdy je ještě možná účinná léčba ke zpomalení postupu nemoci.

MUDr. Karolína Hovorková


Léčba

Magda | 18.04.2020 | dotaz č. 1945
Dobrý den, po podání třetí(poslední) injekce zarzio po první chemoterapii bolest na hrudi, kyčlí ale hlavně celá záda a šíje.Beru to jako vedlejší účinek, který je i psán (bolest kloubů a svalů).před podáním užila paralen. JAK DLOUHO BUDOU PŘETRVÁVAT BOLESTI? Mám deficit ve spánku. Děkuji Magda

Dobrý den, Bolesti po podání růstových faktorů přetrvávají obvykle 2-3 dny. Doporučuji vzít si analgetika (ibalgin, paralen apod.) opakovaně, tak aby bolest polevila. Pokud by nestačily volně prodejné léky, Váš onkolog při příští chemoterapii může předepsat silnější medikaci. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Diagnóza

Lukas | 17.04.2020 | dotaz č. 1944
Dobry den už více já 5 let mám nad pravou bradavkou tvrdou kuličku jsem muž občas mám na chvíli vpacene bradavky příznaky jako výtoky změna kůže nemám. Mám strach jít na vyšetření.

Dobrý den, pokud se kulička nijak nemění, nezvětšuje se nepujde o nic závažného. Může jít o tukovou bulku. V případě ,že si nejste jistý doporučuji objednat se na ultrazvukové vyšetření do specializovaného pracoviště dle místa bydliště. S pozdravem

MUDr. Halka Bitmanová


Léčba

Lenka | 15.04.2020 | dotaz č. 1943
Dobrý den, jsem po operaci prsu odstranění nádoru. Mám Zoladex a Tamoxifen. Zoladex mi děla velké problémy . Je nutné kombinovat Zoladex s Tamoxifenem nebo by šlo Zoladex ukončit a pokračovat jen s Tamoxifenem. Děkuji Lenka

Dobrý den, na to vám bohužel může odpovědět jen váš ošetřující onkolog, který do detailu zná váš nález. Určitě to s ním proberte při kontrole. Jinak je to ale běžně užívaná medikace u pacientek před menopauzou.

MUDr. Karolína Hovorková


Ostatní

ludmila | 15.04.2020 | dotaz č. 1942
Dobrý den,před 3 lety mi zjistily rakovinu prsu,následně byla provedema mastektomie se založením exp.implantatů,následovala chemoterapie,ozařovaní,biologická lečba.Nyní chodím jednou za půl roku na kontrolu a užívám tamoxifen.Mám částečný invalidní důchod a pracuji jako asistentka pedagoga na základní škole.Chtěla bych se zeptat jestli můžu nastoupit zpět do práce nebo se mám obávat koronaviru a raději zůstat ještě do prázdnin doma.Děkuji Bognerová

Přeji hezký den. Protože léčba proběhla již před třemi roky, do práce se i v současné koronavirové situaci vrátit můžete. Tamoxifen jako takový Vám imunitu neoslabuje.

MUDr. Petra Hrabětová