Odborná lékařská on-line poradna

Na Vaše osobní dotazy, týkající se prevence, onemocnění a léčení nádorových onemocnění prsu, Vám odpoví naši přední odborníci v oboru. Svůj dotaz můžete položit i anonymně pod přezdívkou. Vzhledem k posouzení diagnózy je nutné uvést Váš věk. Odpověď na dotaz Vám přijde e-mailem a pokud budete chtít pomoci i jiným v podobné situaci, můžete souhlasit s uveřejněním Vašeho dotazu a odpovědi na webu.


Všechny položky označené hvězdičkou * jsou povinné a je nutné je vyplnit.

Kategorie dotazů:

DiagnózaGenetikaLéčbaLymfedémOstatníPo léčběPrevenceRekonstrukce prsuVedlejší účinky
všechny kategorie


Lékaři, kteří odpovídají na vaše dotazy:

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

mamodiagnostika a prevence

MUDr. Halka Bitmanová

mamodiagnostika a prevence

doc. MUDr. Lenka Foretová, Ph.D.

genetika

MUDr. Karolína Hovorková

klinická onkologie

MUDr. Petra Hrabětová

klinická onkologie

MUDr. Renata Koževnikovová

klinická onkologie, lymfologie, paliativní medicína

doc. MUDr. Aleš Nejedlý

plastická chirurgie

MUDr. Václav Pecha

onkologická chirurgie

Vaše dotazy - Diagnóza:

Diagnóza

Daniela | 10.11.2018 | dotaz č. 1240
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na nález mikrokalcifikací v prsu. R.2016 nález MK neg., r.2018 nález pravděpodobně benigní, bez vytváření shluku, obraz téměř shodný s 2016, ale mírný nárůst počtu teček. Prsní žlázy čisté.Za 6 měs. kontrola MG. Pokud by se nález zhoršil, podstoupila bych biopsii a vyšla by jako pozitivní....jak závažný je to stav? Může se už jednat o nádor ohrožující ženu na životě? Může obraz také zůstat beze změn, tzn. kalcifikací již nemusí přibývat nebo je vždy tendence množení a přecházení v rakovinu? Slyšela jsem, že jde o častý nález v prsu...má mikrokalcifikace hodně žen? Paní doktorka mi doporučila samovyšetřování prsu, tím ale mikrokalcifikace nepoznám, nebo ano? Děkuji za odpověď.

obrý večer, obecně mikrokalcifikace jsou drobné drtky vápníku, který se v mléčné žláze může ukládat. Vesměs se jedná o změny nezhoubné. Pouze malé procento / hodnotí se vzhled a rozložení kalcifikací/ může ukazovat na začínající problém, který by se mohl časem změnit na závažnější změny. Nicméně tyto změny trvají i několik roků. Pokud se nemění nález v průběhu měsíců a let, není potřeba si ničeho obávat. Bohužel se nemohu konkrétně vyjádřit k Vašemu nálezu. K tomu bych potřebovala sama vidět Vaší mamografii a porovnat s předchozím nálezem. Pokud se nejedná o nový nález, asi bych doporučovala vyčkat šest měsíců a teprve podle kontrolní mamografie bych se rozhodovala co a jak dál. Máte též možnost požádat a obrazovou dokumentaci a na jiném akreditovaném pracovišti požádat o konzultaci. Samovyšetřením se pravdu kalcifikace vyšetřovat nedají, vzhledem k jejich malé velikosti. pozdravem

MUDr. Halka Bitmanová


Diagnóza

Dagmar | 07.11.2018 | dotaz č. 1230
Dobry den, Co presne znamena tato zprava a proc mam jit za tri mesice na kntrolu ? Bilat.bohaty hutny Parenchym s hrubsimi dysplast.zmenami,vpravo lehce prosakly. Vlevo v HKK cca 3 cysty do 8 mm. Vlevo ojedinela na rozhrani HKK do 6 mm. na rozhrani VKK pak vyraznejsi dorzal. stineni v rozsahu 12,8,6 mm lehce predozadne protahle , dorzalneji spatne vysetritelne t.c. jiste lozisko za nim nevidet, bez vyrazneji zvyseneho prokrveni kontrola za 3-4 mesice vhodna /DDg. tuk. nekroza? dysplast. zmeny ? lozisko ? mlekovody bez dilatace. Prosim , znamena to ,ze tri mesice mohu poscitat s vaznou diagnozou ? Psychicky narocna zprava...Dekui za odpoved

Dobrý den! Nejasnost při nálezu - někdy je potřeba vyšetření v časovém odstupu zopakovat. Neznamená to, že bude diagnóza závažná. Předpokládám, že Vám lékař vysvětlil, proč se tak rozhodl. Takto je těžké hodnotit něčí rozhodnutí. Ale pokud by lékař při vyšetření viděl něco jednoznačně závažného, tak by to řešil ihned. Zbytečně se nenervujte. S pozdravem MUDr. Alena Bílková

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.


Diagnóza

eva | 01.11.2018 | dotaz č. 1221
Dobry den ma jeden dotaz plně kojim všimla jsem si na prsu ve spodni častí jakoby malí dulek misto zarudlé neni nic v tom mistě nehmatam jeto čisté akurat mam s toho velký strach byla jsem stim na ginekologiy u paní primařky divala jse nato a řekla žeto nic neni že jeto pěkně hladné že dulek v prsu vipada jinak ale co čtu na internetu co znamena dulek v prsu tak mam s toho hruzu , mam to prso i větši než to druhe tak nevím oco by jse mohlo jednat kdyš jse ohybnu pčed zrcadlem tak jse s toho děla jakoby čara kdys zvednu ruku nahoru tak tam nic neni ...mužete mi prosím poradit oco by jse mohlo jednat dekuji pěkně

Dobrý den! Různá velikost prsů je běžná záležitost, a ještě více se může zvýraznit i během kojení. Pokud v místě důlku nic nehmatáte, tak buďte v klidu, může to být je céva, která probíhá pod kůží. A pokud i gynekoložka neshledává žádný závažný nález, tak se zbytečně nenervujte. Pokud by Vás to stále stresovalo, tak se objednejte na ultrazvukové vyšetření prsou. Ale určitě se nic závažného neděje. S pozdravem MUDr. Alena Bílková

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.


Diagnóza

Dana | 31.10.2018 | dotaz č. 1218
Dobrý den, byla jsem na biopsii pravého prsu. Potřebovala bych jako pro laika přeložit. Závěr: Invazivní karcinom, NST G3 v punkci pravého prsu ( z patologického vyšetření - bioptické vyšetření). Interpretace: Invazivní karcinom v punkci pravé mammy je HER2 negativní. (z patologického vyšetření - prediktivní vyšetření. Předem děkuji za Vaši odpověď. S pozdravem a přáním hezkého dne Dana Jakubů

Dobrý den, znamená to že u vás potrvdili z odebraného vzorku rakovinu pravého prsu. HER2 negativní znamená, že nádor není citlivý na biologickou léčbu - tedy nebude u vás podávána.

MUDr. Karolína Hovorková


Diagnóza

Marie | 29.10.2018 | dotaz č. 1210
Dobrý den . Nahmatala jsem si podkožní bulku ze strany prsa - menší kulička, i na povrchu trochu viditelná, kterou když zmáčknu, tak bolí. Nedávno jsem přestala kojit. U gynekologa jsem samozřejmě byla, prohmatal mi oba prsy a závěr, že je to spíše kožní záležitost a je to možná něco zaníceného. Bulku už mám ale asi tak přes měsíc a nezmizela ani po menstruaci, což mě neuklidňuje, navíc máme v rodině celkem zátěž rakovinou. Myslíte, že bych měla jít na nějaké vyšetření na vlastní žádost? Děkuji a přeji hezký den

Dobrý den, nejspíše nepůjde o nic vážného, jste mladá a v tomto věku jsou nádory prsu extrémně vzácné Nicméně jelikož Vám bulka nemizí, doporučuji se objednat na akreditované pracoviště,které máte nejblíže bydliště na ultrazvukové vyšetření prsu. Vyšetření je možné si zaplatit. Pak nemusíte mít doporučení. Na některých pracovištích fungují specializované ambulance pro onemocnění prsu,kde Vás lékař vyšetří, poučí a doporučí další vyšetření. Rozhodně doporučuji ultrazvukové vyšetření udělat. S pozdravem

MUDr. Halka Bitmanová


Diagnóza

Ivet | 23.10.2018 | dotaz č. 1202
Dobrý den, dnes postoupení sono prsou. Vůbec tomu nerozumím, mám podstoupit biopsii pravého prsů pro jistotu. Parenchym rozložený s převahou centrálně a v HZQ bílá, vlevo pod dvorcem směrem do DZQ bazal. ohranic.ovalna hypoechogenni formace vel13 X 8x6mm i v právo v ZQQ další vicelobulova formace vel 18x12x8mm k hist.verifikaci. Obě axily bez patal. Lu, výsledek BI-RADS 3. Děkuji za vysvětlení

Dobrý den! Při závěru BIRADS 3 by mělo následovat kontrolní UZ vyšetření za 3 až 6 měsíců. Pokud je určitá nejistota ze strany vyšetřujícího lékaře, tak doporučuje biopsii. Nevím podrobnosti - je to hmatné? jaká je Vaše rodinná anamnéza? První nebo opakované vyšetření? Nemohu takto posoudit, proč se lékař rozhodl pro biopsii a co Vám k tomu řekl. S pozdravem MUDR. Alena Bílková

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.


Diagnóza

Jana Růžičková | 20.10.2018 | dotaz č. 1190
Dobrý den.. Co je to prosím cystoid v prsu? Představuje to potenciální riziko karcinomu?

Dobrý den, jedná se o útvar, který je vyplněný tekutinou , neboli cysta. Cysty nejsou nebezpečné. Mohou se sice zvětšit doplněním tekutiny, v nádor se nemění, pokud jde opravdu o cystu. To bohužel takto pouze z této informace já nemohu potvrdit. S pozdravem

MUDr. Halka Bitmanová


Diagnóza

Daniela | 17.10.2018 | dotaz č. 1184
Dobrý den, je mi 47 let, na pravidelném vyšetření mamografu mi včera pouze oznámili, že mám mikrokalcifikaci v levém prsu, několik teček, údajně zrníčka vápníku. V pravém prsu jednu tečku. Chodím na pravidelné prohlídky po 2 letech od 30-ti - nejdříve pouze ultrazvuk, vždy bylo vše v pořádku. Prý musí snímek posoudit další lékařka a rozhodne, zda bude možné odebrat biopsii, nebo se budou nález sledovat s další návštěvou cca za 6 měsíců. Co bude následovat, pokud bude biopsie pozitivní. Jedná se již o rakovinu, nádor? Bude nutná operace, ozařování nebo chemoterapie? Paní doktorka se mě snažila uklidnit, že mikrokalcifikaci má spousta žen a že riziko, že bude nález pozitivní je menší. Asi před 3 měsíci jsem v levém prsu cítila několik dní prudkou až řezavou bolest, zvlášť když jsem si na prso lehla. V pravém prsu jsem tuto bolest taky zaznamenala. Může můj nález ovlivnit to, že beru hormon Gynprodyl , aby se mi netvořily cysty? Je mikrokalcifikace jen předzvěst, prevence před dalším možným? Děkuji za odpověď.

Dobrý den! Mikrokalcifikace zachytitelné na mamografu jsou ukazatelem změn v prsu. Ale ne vždy to musí být známka závažného onemocnění. Pokud se objeví nově, je potřeba se tomuto nálezu náležitě věnovat a posoudit, zda jde o 1. změnu nezávažnou, anebo 2. změnu, kterou je třeba řešit. Vy jste se dostala do té druhé kategorie = řešit. A tam je možnost více postupů - kontrola v časovém odstupu nebo biopsie. Pokud jsou to jen mikro-kalcifikace bez nálezu ložiska (ať na MG či na UZ), tak sice může jít o změny nádorové, ale také nemusí. To právě dokáže odhalit bioptické vyšetření. A pokud odhalí histolog ve vzorcích u tohoto typu mikro-kalcifikací nádorové změny, tak jsou to většinou nádorové změny, které se dají dobře léčit a žena rozhodně není ohrožena na životě. Pokud Vám doporučí bioptické ověření, tak ho v klidu absolvujte, ať víte, co se děje, pokud doporučí MG kontrolu v časovém odstupu, tak absolvujte toto vyšetřen, jak Vám doporučí. Kontrola za určitý čas posoudí, zda dochází k nárůstu počtu mikrokacifikací. A jaká léčba by následovala - to je pak podle výsledku histologie a různých okolností, které mají vliv na rozsah léčby, a to takto na dálku nedovedu jednoznačně posoudit. Hormony mohou mít vliv na mléčnou žlázu, ale spíše při dlouhodobém užívání přes 5 a zejména 10 let. Pokud si lehnete na břicho a tlakem trupu si přilehnete prsa, tak to může zabolet z tlaku vašeho vlastního těla, tím se netrapte. S pozdravem MUDr. Alena Bílková

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.


Diagnóza

Nela | 16.10.2018 | dotaz č. 1182
Dobrý den, je mi 28 let. Mám dvě děti. Posledni porod byl před sedmi lety.V lednu tohoto roku mě byl zjištěn nádor v pravém prsu. Biopsie v únoru prokázala fibroadenom. V květnu jsem zjistila, že z téhož prsa vytíká zelenohnedy výtok. Jsem znovu objednaná na ultrazvuk a na onkochirurgii. Chtela bych znát váš názor, máme rakovinu , ale spíše dělohy hodně v rodině. Mockrát děkuji za odpověď

Dobrý den, fibroadenom je nezhoubný nádor prsu, typický pro mladé ženy. Nezvrhává se, bohužel se může občas vytvořit na jíném místě znovu. Sekrece z prsu pokud není krvavá nebo zcela průhledná neznamená nebezpečí. Je to záležitost hormonální a opět poměrně častá u mladých žen. Nemusíte se obávat, na ultrazvukové vyšetření si zajděte ,hlavně pro Váš klid. S pozdravem

MUDr. Halka Bitmanová


Diagnóza

Ko.P. | 09.10.2018 | dotaz č. 1172
Dobrý večer, je mi 45, 6.4. jsem byla na MMG, mám Tabár 4, takže mi vždy dělají i ultrazvuk. MMG byl bez ložiskových změn a kalcifikací. Na UZ vpravo na HKK neostře ohraničený hypoechogenní okrsek žlázy hrubé struktury s mírným stínem. Závěr BIRDS 3, bez známek malignity, kontrola na UZ za 6 měsíců. 3.10. kontrola - hypoechogenní neohraničené ložisko 10x8x9 mm, paní doktorka řekla jen, že je to tam stále a že se nezvětšilo - rozměry z dubna však nemám. Doporučena biopsie, 5.10. provedena jiným lékařem, na zprávě z odběru biopsie: na rozhraní HKK cípatý útvar 19x10x13. Na výsledky čekám. Chci se zeptat: nezanedbali jsme zbytečně půl rok a zaráží mě tak velký rozdíl v měření na UZ v rozmezí dvou dnů. A je vůbec nějaká šance, že by se nejednalo o nádor? (Lékaři mi neřekli nic, jen že je potřeba udělat biopsii).

Dobrý den! Občas se vyskytnou nálezy, kdy provádíme kontrolní vyšetření do půl roku, jsou to nálezy, které nám připadají spíše nezávažné, ale raději je chceme z různých důvodů zkontrolovat. To je tedy i Váš případ. A půl rok je v takovýchto případech standardní doba na kontrolní vyšetření. Pokud u nás ženu chceme za tuto dobu zkontrolovat, upozorňujeme jí, aby se v případě růstu či změn okamžitě objednala ke kontrole. Pokud ten nález není hmatný a nebo je stále stejný pohmat, tak se není třeba znepokojovat. Jelikož se u Vás popisují lékaři nepravidelný okrsek, tak tam jsou ty rozměry někdy obtížně interpretovatelné při nepravidelném tvaru. Neznamená to, že Vám ložisko vyrostlo o 9 až 10 mm za 2 dny, Nádor to skutečně být nemusí, ale z informací které mám, se nemohu jednoznačně vyjádřit. Opravdu je pak rozhodující výsledek biopsie. Tak ať Vám to dobře dopadne. S pozdravem MUDr.Alena Bílková

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.


12345konec »(stránek: 14)