Poradna ukončila k 30.6. svou činnost. Můžete však využít možnosti přečíst si již zodpovězené dotazy.

Jarmila | 27.06.2020 | dotaz č. 2077
Dobrý den, užívám Tamoxiflen 20mg,po odstranění prsu 1,5 roku kvulu karcinomu a chtěla bych vědět jestli je vhodné opalování, jestli nehrozí nějaké kožní reakce.

Dobrý den, můžete být bez obav, reakce na opalování při tamoxifenu se nemusíte bát pokud zároveň neužíváte výražky z třezalky. Jinak doporučuji pobyt na sluníčku obecně omezit na brzké dopolední či pozdní odpolední dobu. Opalování na prudkém slunci a případné "spálení" významně oslabuje imunitní systém, což při vašem onemocnění není vhodné.

MUDr. Karolína Hovorková

Petra | 26.06.2020 | dotaz č. 2075
Dobrý den, ráda bych požádala o Váš názor. Jsem zhruba 3 týdny po porodu a zhruba od třetího dne po porodu plně kojím. Zhruba před týdnem se mi vytvořila poměrně velká bulka v pravém prsu, v pravém dolním kvadrantu (na okraji prsu, o velikosti zhruba 2-3 cm), v podstatě ze dne na den. Sama o sobě nebolí, pouze při stlačení nebo při lehu na břiše. Vím, že bude potřeba vyšetření, ale lze z tohoto popisu usoudit, zda se může jednat o něco závažného? A jaké vyšetření doporučujete? Sono nebo mamograf? Velmi děkuji za odpověď. P. V.

Dobrý den! Spíše jde o nezávažný nález, nejspíše jen žlázová struktura. Pokud kojíte, tak si zajděte na ultrazvukové vyšetření, to upřesní změny, které u vás nastaly.

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

Nikol | 24.06.2020 | dotaz č. 2074
Dobrý den. Prosím o vysvětlení diagnózy u moji maminky (r.73) DG. Ca mammae l.dx., invazivní karcinom mammy NST gr 3 ER 0 PR 50% Ki 67 40% c-erb-2 0 cT2 N0 M0 (dle UZ ohraničená hypoechogenni lobulovana leze 19x12x13mm) Bohužel se maminka nedozvěděla ani jaké procento je na vyléčení, prostě nic (samozřejmě budeme zkoušet jiného lékaře, který to dokáže alespoň mamince vysvětlit, tak se snažíme do té doby něco najít na internetu, ale bohužel tomu moc nerozumíme) Předem děkujeme za Váš čas a za Vaši odpověď.

Přeji hezký den. Obávám se, že tato poradna není úplně vhodná pro tento typ otázky. Nedá se z pár údajů odpovědět na plno z této situace vyplývajících dotazů, jako čím dané pracoviště zahájí léčbu (zda operací, nebo neoadjuvantní chemoterapií), musí se doplnit vstupní vyšetření k vyloučení metastáz, apod. Také je důležité znát podrobně anamnézu dalších nemocí maminky a ev. rodinnou zátěž. Takže pokud nejste spokojeni s Vaším onkologem, určitě máte možnost najít jiného, který Vám celou situaci vysvětlí. Přeji hodně štěstí.

MUDr. Petra Hrabětová

Anča | 24.06.2020 | dotaz č. 2073
Dobrý den nahmatala jsem si před pár dny bulku na prsu. od praktického lékaře jsem dostala žádanku na ultrazvuk,ale objednaná jsem až za dva měsíce ...je to normální doba na objednání? Děkuji za odpověď

Dobrý den, v takovém případě byste měla mít termín cca do14 dnů. Zkuste zavolat na jiné specializované pracovistě a vysvětlete jim , ze si hmatate bulku. Většina pracovišť se v takovém případě snaží najít termín v této lhůtě. S pozdravem

MUDr. Halka Bitmanová

Daniela | 24.06.2020 | dotaz č. 2071
Dobrý den, Jsem po operaci karcinomu prsu a momentálně prochazim chemoterapii a čeká mě ozařování. Chtěla jsem se spojit s někým s podobným osudem,ale bohužel jsem zjistila,ze org.mamma help konci. Tak jsem se chtěla zeptat,jestli je nějaká jiná organizace nebo spolek ,kde jsou ženy se stejným problémem. Jsem z Plzne. Dekuji za odpověď. Daniela

Dobrý den, v Plzni organizace REHA ONKO, kontakt naleznete zde: https://www.breastcancer.cz/cs/pacientske-organizace/seznam-pacientskych-organizaci/spcch-v-cr-zo-reha-onko

Ing. Iva Uhrová, administrace

Dominika | 23.06.2020 | dotaz č. 2069
Dobrý den paní doktorko,chtěla bych se Vás zeptat chodím každý půl rok az rok na UZ prsou ( mamky sestra měla 3x CA první snad ve 30letech) zajímá mě prosím, zda mohu chodit i v těhotenství případně pak v době kojení? A ještě prosím o zodpovězení otázky. Byla jsem v září loňského roku na RTG kam mě poslal ortoped . Rentgenovali 3x (lopatku,bok-žebra a pak zepředu žebra) jelikož mám zablokovány nerv a tahá mě to pořád do prsu . Nemusím se obávat z dávky záření ? Bylo by pripadné změny v prsu vidět na RTG? Děkuji za odpověď

Dobrý den! UZ prsu můžete absolvovat i v těhotenství. Dávky záření se neobávejte, je to mezi lidmi rozšířená neopodstatněná obava. Změny prsu na rentgenu skeletu vidět nejsou, protože tam vidíme kosti a měkké tkáně jen obrysově bez možnosti jejich hodnocení.

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

Natalia | 23.06.2020 | dotaz č. 2068
Dobry den, po 3 mesicich uzivani Tamoxifenu 20 mg u mne se vyvinul tezky sindrom sucheho oka. Chybi slzy a mam zabkolovane mazovezlazy. Kapky pomahaji na 15-30 min. Trapim se hrozne. Otazka je je to Tamoxifenem samotnym nebo jeho hornonalnym ucinkem? Mam vyzkouset jine leky Als? Co byjste doporucila? Jsem blizko k rozhodnuti ukoncit lecbu. Bojim se ztratit zrak. Dekuji Natasa .

Dobrý den, vaše obtíže určitě nesouvisí s užíváním tamoxifenu! Příčina je jistě jiná. Je třeba abyste podstoupila oční vyšetření, ale někdy ani toto vyšetření neodhalí příčinu. Z léků to mohou způsobovat léky na tlak, alergii apod.

MUDr. Karolína Hovorková

Marie | 22.06.2020 | dotaz č. 2067
Asympt.nález ze screningu vpravo nově v HZK a na rozhr.kv., dále na bázi prsu na rozhr.kv. asymetrické až ložiskové denzity na USG vpravo v HZK, v místě pohmatového zatuhnutí ložisko hypoechogenity vel. 15x15mm. Ve vzdálenosti 13mm směrem centrálně další susp.ložisko vel. 6mm. Bez zvýšené vaskularizace. Axilly boůaterálně bez patologicky infiltrovaných uzlin, chronického vzhledu. Biopsie ložiska v HZK I. dx prsu s histol.nálezem solidně utvářeného invazivního karcinomu NST - typ duktální klasifikovaného dle Nottinghamských kritérií jako 3+2+1=6, střední diferenciace G2. Imunohistochemické vyšetření: GATA3...pozitivní, E-cadherin...pozitivní, p120... membránově pozitivní, Ki67...5%, ER...100%, PR...95%, HER/2.neu...1+(negativní). Mammodiagnostiky indikována k mastectomii a extirpaci SLN Je podle Vás nutné/lepší odstranění celého pravého prsu?

Přeji hezký den. Podle popisu bych se přikláněla k návrhu mastectomie. Navíc pokud budou čisté uzliny, nemusela byste podstupovat zajišťovací radioterapii. Držím palce.

MUDr. Petra Hrabětová

Alena | 21.06.2020 | dotaz č. 2066
Dobrý den, před 20lety mi byly vloženy prsní implantáty. Vžy jsem chodila na mammo vyšetření, poslední 3 roky na sono z důvodu možného prasknutí imlantátů. Poslední sono jsem absolvovala před 14 dny . Vše v pořádku, jen mi byla doporučena výměna implantátů vzhledem k mému věku, je mi 61 let. V posledních dnech mě jakoby vystřeluje ostřejší bolest do levé bradavky, přidala se i bolestivost bradavky na pohmat. Je možné, aby to bylo tzv.,,od páteře"? S páteří mám roky problémy. Nebo je to nějaké varování? Děkuji za názor. A.Kolmanová

Dobrý den! Může to být od páteře. Prsa podle sona máte v pořádku. Pokud budou bolesti přetrvávat, zajděte si na neurologii, ale s nálezem ze sona prsu.

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

Jitka | 21.06.2020 | dotaz č. 2065
Dobrý den, mám dotaz ohledně prohlubních na stehenní svalu .. Vím o tom asi půl roku .. V rodině máme velkou zátěž karcinomu prsu teta ,maminka zemřela .. byla Brca pozitivní ,já negativní genetika. Nedávno mi zjistili v krvi minimálně zvýšené markry ,po 3 měsících znovu odběr A o něco zvýšené v oblasti gynek. Zatím všechny vyšetření negativní Mamo i gynekologie .. teď jsem podstoupila rezonanci prsou .. myslím ze nic taky nebylo prokázáno .. MUDr říkala ze mi bude volat kdyby něco , nevolala.. Myslíte si ,ze prohlubeň muže souviset s nádorem v prsu ? Já tuším, ze ano ..Vím ze maminku v tom nejhorším stadiu stehno hořelo a bolelo .. Děkuji

Přeji hezký den. Pokud jste nyní stran prsů přešetřena, tak bych v tom souvislost rozhodně nehledala. Ale jestli je nějaká pochybnost, poraďte se s praktickým lékařem.

MUDr. Petra Hrabětová