Odborná lékařská on-line poradna

Na Vaše osobní dotazy, týkající se prevence, onemocnění a léčení nádorových onemocnění prsu, Vám odpoví naši přední odborníci v oboru. Svůj dotaz můžete položit i anonymně pod přezdívkou. Vzhledem k posouzení diagnózy je nutné uvést Váš věk. Odpověď na dotaz Vám přijde e-mailem a pokud budete chtít pomoci i jiným v podobné situaci, můžete souhlasit s uveřejněním Vašeho dotazu a odpovědi na webu.


Všechny položky označené hvězdičkou * jsou povinné a je nutné je vyplnit.

Kategorie dotazů:

DiagnózaGenetikaLéčbaLymfedémOstatníPo léčběPrevenceRekonstrukce prsuVedlejší účinky
všechny kategorie


Lékaři, kteří odpovídají na vaše dotazy:

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

mamodiagnostika a prevence

MUDr. Halka Bitmanová

mamodiagnostika a prevence

doc. MUDr. Lenka Foretová, Ph.D.

genetika

MUDr. Karolína Hovorková

klinická onkologie

MUDr. Petra Hrabětová

klinická onkologie

MUDr. Renata Koževnikovová

klinická onkologie, lymfologie, paliativní medicína

doc. MUDr. Aleš Nejedlý

plastická chirurgie

MUDr. Václav Pecha

onkologická chirurgie

Vaše dotazy - Po léčbě:

Po léčbě

Zuzka | 16.07.2018 | dotaz č. 1072
Dobrý den,jsem po léčbě CA in sítu pravého prsu a po hysterektomii s odstraněním ovarií,tamoxifen jsem příliš nesnášela,dostala jsem Femaru.Je to správně?

Dobrý den, ano, je to v pořádku. Užívejte jí dle pokynů vašeho ošetřujícího lékaře.

MUDr. Karolína Hovorková


Po léčbě

Dvorská | 13.07.2018 | dotaz č. 1068
Dobrý den,jsem 10 měsïců po operaci prsu pro onkologický nález a poslednï dobou cítím v nemocném prsu horkost.Bolest nepociťuji,mïsto zarudlé nemám.Prý jde o obvyklý jev po operaci.Je to tak?

Přeji krásný den. To, co pociťujete může být po operaci, ale spíše ještě po následné radioterapii. Existuje něco jako lymfedem ruky, ale také pouze prsu. Takže vhodné ukázat svému ošetřujícímu onkologovi a pokud by viděl počínající lymfedem, může doporučit lymfodrenáže. Někdy se horkost projevuje spíše večer po celém dni, nebo po větší námaze. jestli nejsou známky infekce (zarudnutí prsu, horečky), lze jenom chladit.

MUDr. Petra Hrabětová


Po léčbě

Lenka | 09.07.2018 | dotaz č. 1060
Dobrý den. Je mi 63let. V dubnu 2016 mi byl diagnostikován invazivní lobulární karcinom prsu. Bez metastází. Po operativním odstranění jsem absolvovala ozařování a byl mi předepsán Tamoxifen. Objednaná na další kontrolu jsem až na konec října. Nyní má pan doktor dovolenou. Mám problémy s nervy v noze od páteře. Pan doktor na neurologii mi předepsal doplněk stravy Aneurox 2x denně. Nevím jestli mohu tento doplněk užívat vzhledem k mé diagnoze. Jedna tableta obsahuje Kyselina alfa - lipolová 600 mg, Vitamin B1 1,1 mg, Vitamin B2 1,4 mg, Vitamin B5 6,0 mg, Vitamin B6 1,4 mg, Vitamin B12 2,5 µg, Vitamin E 7,5 mg, MSM (Metylsulfonylmetan) 100 mg. Domnívám se, že mi jednou můj onkolog říkal, že vitamín B podporuje růst nádorových buněk a bojím se Aneurox brát. Prosím Vás o radu, zda mohu Aneurox užívat. Děkuji za odpověď. Lenka

Dobrý den, nyní jste více než 2 roky po diagnóze a léčbě, pokračuje pouze zajišťovací hormonoterapie. Běžné dávky vitamínů nejsou nebezpečné, vitamíny B řady jsou často předepisovány onkologickým pacientům v aktivní léčbě. Pouze vitamín B12 by neměl být podáván ve vysokých dávkách, pokud není diagnostikován jasný nedostatek tohoto vitamínu. Přípravek Aneurox ale obsahuje bezpečné dávky ve všech složkách, určitě ho můžete brát bez obav. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Po léčbě

Eva Bricínová | 26.06.2018 | dotaz č. 1050
Dobrý den paní doktorko Hrabětová, děkuji za odpověď na můj dotaz z 11.6.2018 a prosím o vysvětlení pojmů případných doporučovaných vyšetření ....MP,ev.PET/CT.Zároveň bych se chtěla poradit,zda mám čekat na plánovanou kontrolu do prosince 2018 či se mám snažit o domluvu stran kontoly ca 15-3 v dřívějším termínu.Nechci zbytečně panikařit ani ošetřující lékařku obtěžovat mimo domluvený termín,ale obavy z možného negativního vývoje samozřejmě mám. Děkuji a přeji pěkný den.Eva Bricínová

MP - je zobrazení břicha včetně malé pánve a PET/CT je speciální vyšetření (vlastně CT, ale se speciální kontrastní látkou). A co se týká kontrolního odběru Ca 15-3, nejsem váš onkolog a těžko můžu radit kolegovi. Ale asi bych si nechala např. po prázdninách udělat kontrolní odběr, spíše i pro váš klid.

MUDr. Petra Hrabětová


Po léčbě

Eva Bricínová | 11.06.2018 | dotaz č. 1033
Dobrý den, jsem 10 let po úplné ablaci levého prsu bez následné chemoterapie či ozařování,následně po dobu 5 let léčena tamoxifenem(tehdejší nález-TNM-stadium:pT1b pNO(6/0)MO,Histologie:IDC,G1 dcis,G1-2,bez angioinvaze.Vyš.6LU,z toho 1 sentinelová,LU neg.IHC neprovedeno.)Posledních pět let kontrola 1 ročně,poslední MMG 5/18,UZ břicha 10/17,RTG S,P 10/17 vše s negativním výsledkem,Scintigrafie skeleletu 7/17 a dnes- opět bez jednoznačných ložisek osteoblastické aktivity,která by svědčila pro metastatické postižení skeletu.V květnu 2017 jsem měla nepatrně vyšší CA 15-3(33,1) a progrese pokračuje-v říjnu 2017 44,1,v květnu 2018 45,8.Moje ošetřující lékařka tvrdí,že všechna potřebná vyšetření mám a že má více pacientů,u nichž nelze dopátrat důvod nárůstu CA.Chtěla bych vědět,zda se opravdu nemám znepokojovat(další kontrola naplánována na prosinec 2018,včetně UZ břicha,RTG S,P) či zda byste doporučovala ještě další vyšetření.Děkuji a přeji hezký den. Eva Bricínová

Přeji krásný den. Pokud jste měla celých 10 let Ca 15-3 v normě a začínají nyní stoupat, opravdu to může mít různé důvody a někdy se nemusí na příčinu přijít. Falešné positivity nacházíme např. při zhoršení lymfedemu (otoku) ruky či prsu (to neuvádíte), nebo při onemocnění žlučových cest či jater, apod. Jinak pokud by byla základní vyšetření jako RTG plic a UZ břicha neg. a markery nadále stoupaly, doporučila bych CT hrudníku + břicha + MP. A při jejich negativitě a opětovné další elevaci markerů ev. PET/CT. Ale to je na rozhodnutí vaší ošetřující lékařky.

MUDr. Petra Hrabětová


Po léčbě

Marie | 11.06.2018 | dotaz č. 1032
Dobrý den, mám ukončenou radioterapii po částečné mastektomii prsu. Kdy mohu absolvovat lynfomasáže dolních končetin? Děkuji Marie

Dobrý den, pokud je již zhojená časná poradiační reakce, můžete lymofdrenáže dolních končetin zahájit kdykoliv. S ppozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Po léčbě

Alina | 11.05.2018 | dotaz č. 994
Dobrý den, můj nález byl pT1c (MKNO - 8211/31), pNO, ER 80%, PR 95%, Ki67 10%, p53 10% Her 0. Léčba byla ukončena 03/2016 (operace a RT). Nyní Arimidex a Calcichew D3. Byla jsem u praktické lékařky a v rámci prevence jsem měla laboratorní rozbor krve a moči. Vše v pořádku, jen zvýšená k. močová a vápník (2,65), alkalická fosfatáza byla v pořádku. Může zvýšená hladina vápníku něco znamenat (ve smyslu kostních metastáz)? Děkuji.

Dobrý den, určitě ne, nebojte se, to je jen minimální odchylka od normy. Metastázy to určitě neznamená, jen se pora´dte s vaším onkologem, zda by vás neposlal na denzitometrii - při užívání arimidexu může v kostech ubývat vápník a vyplavovat se do krve - abyste neměla časem osteoporózu.

MUDr. Karolína Hovorková


Po léčbě

Anna | 27.04.2018 | dotaz č. 986
Dobrý den, potřebovala bych poradit jestli mohou navštívit svá vnoučata když mají spálu, mám strach abych se nenakazila. V roce 2016 jsem byla operována (invazní karcinom NST prsu následně axily metastáza karcinomu lymfatických uzlin) dále léčba pokračovala ozařováním v roce 2017. Děkuji Vám za radu.

Přeji krásný den. S ohledem na to, že nyní nepodstupujete chemoterapii, tak klidně vnoučata navštívit můžete.

MUDr. Petra Hrabětová


Vedlejší účinky
Po léčbě

Hana | 02.04.2018 | dotaz č. 963
Dobrý den, měla bych dotaz prosím ohledně léku Arimidex. Jsem po léčbě rakoviny a teď i po rekonstrukci. Dříve jsem brala Alozex ale kvůli problémům s pokožkou mi byl vyměněn za Arimidex. Ten beru 4 měsíce a teď asi 14 dní se mi na tom rekonstruovaném prsu, kde mám vložený implantát přímo pod kůži (neměla jsem tam sval) objevily červené větší fleky. Byla jsem s tím i na kožním a tam mi dali nějakou mast s vitamínama, že je to nějaká reakce na kůži ale neví jaká. Zánět v tom není jen je to pořád flekaté červené. V příbalovém letáku Arimidexu jsem vyčetla že to může být vedlejší účinek, změny na kůži. Myslíte že by to mohlo být ono? Jestli to mám probrat s onkoložkou aby se změnil lék? Je ještě nějaký jiný? Můj plastický chirurg také s tímto nemá žádnou zkušenost tak nevím co s tím. Děkuji Hana

Dobrý den, myslím si, že nález na kůži nemá s Arimidexem nic společného. Může to ýt způsobeno mnoha příčinami. Určite ukažte nález svému onkologovi ať rozhodne, čím by to mohlo být.

MUDr. Karolína Hovorková


Po léčbě

Simona | 20.03.2018 | dotaz č. 948
Dobrý den, mám dotaz týkající se užívání vitamínu B12 při diagnóze karcinom prsu. V září 2013 mi byl diagnostikován karcinom prsu sin, multicentrický, typ dukt. adenocA + DCIS, G3, T2 N0 M0. Následující léčba: - chemoterapie 4xAC – 12xTaxol (od listopadu 2013 do dubna 2014) - mastektomie s exenterací axily (v květnu 2014) - bioterapie Herceptinem (od dubna 2014 do února 2015) - adjuvantní ozařování hrudní stěny a lymfatik 25 frakcí (v červenci 2014) - hormonální terapie – tablety Trozel (od ledna 2015 do ledna 2020) V současné době jsou všechna kontrolní vyšetření v pořádku. Nyní mi byla diagnostikována androgenní alopecie a lékařka z kožního mi doporučuje léčbu – mezoterapie XL Hair, přípravek však obsahuje vitamín B12. Konkrétně má toto složení: HA aminokyseliny: arginin, alanin, kyselina asparagová, kyselina glutamová, glycin, histidin, hydroxiprolin, izoleucin, lysin, metionin, fenylalalin, prolin, serin, threonin, tyrozin, leucin, valin Stopové prvky: Si, Ca, Fe, K, Mg, Na, P, Se Vitamíny: B12, B9, B8, B5, B3, E, E Terpeny: ginkgolides A-B-C-M, bilobalid Mastné kyseliny: kyselina linolenová, kyselina olejová Flavonoidy: kvercetin, kaempferol Antioxidanty: vitamín E, kyselina chlorogenová, kyselina galová, kvercetin, kaempferol Mám dotaz, zda je při mé diagnóze navrhovaný postup léčby alopecie bezpečný. Mnohokrát děkuji za odpověď.

Dobrý den, vzhledem k tomu, že je léčba aplikována lokálně do povrchu vlasové části hlavy a obasah vitamínu B12 je minimální, nemusíte z toho mít vůbec strach.

MUDr. Karolína Hovorková


12345konec »(stránek: 9)