Odborná lékařská on-line poradna

Na Vaše osobní dotazy, týkající se prevence, onemocnění a léčení nádorových onemocnění prsu, Vám odpoví naši přední odborníci v oboru. Svůj dotaz můžete položit i anonymně pod přezdívkou. Vzhledem k posouzení diagnózy je nutné uvést Váš věk. Odpověď na dotaz Vám přijde e-mailem a pokud budete chtít pomoci i jiným v podobné situaci, můžete souhlasit s uveřejněním Vašeho dotazu a odpovědi na webu.


Všechny položky označené hvězdičkou * jsou povinné a je nutné je vyplnit.

Kategorie dotazů:

DiagnózaGenetikaLéčbaLymfedémOstatníPo léčběPrevenceRekonstrukce prsuVedlejší účinky
všechny kategorie


Lékaři, kteří odpovídají na vaše dotazy:

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

mamodiagnostika a prevence

MUDr. Halka Bitmanová

mamodiagnostika a prevence

doc. MUDr. Lenka Foretová, Ph.D.

genetika

MUDr. Karolína Hovorková

klinická onkologie

MUDr. Petra Hrabětová

klinická onkologie

MUDr. Renata Koževnikovová

klinická onkologie, lymfologie, paliativní medicína

doc. MUDr. Aleš Nejedlý

plastická chirurgie

MUDr. Václav Pecha

onkologická chirurgie

Vaše dotazy:

Ostatní

Janicka | 10.02.2017 | dotaz č. 321
Dobrý den mám dotaz ohledně užívání léku provera 5mg na urovnání menstruace a vaginalnich čípku ovestin Z důvodu mamografu nález vapnikove krystalky v prsu není užívání těchto hormonu rizikové ? Je mi 53 let děkuji

Dobrý den, tyto léky nejsou pro Vás rizikové. Spíše bych konzultovala s gynekologem, zda je nutno Proveru nadále užívat k "urovnání" menstruace, když ve Vašem věku již zpravidla nastává přirozená menopauza ( ale možná trpíte velmi silnou menstruací..)

MUDr. Karolína Hovorková


Léčba
Vedlejší účinky

Majka | 10.02.2017 | dotaz č. 320
Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda chemoterapie ( 12x) nebo denní ozařování 6 týdnů nemůže mít vliv na zdravotní stav spolubydlících osob - vnoučat 1 a 3 roky a nenarozené dítě v 1. trimestru těhotenství? Je mi nabídnuta možnost do Brna od Hodonína nedojíždět, ale pobýt v rodinách dcer. V žádném případě bych ale nechtěla negativně ovlivnit jejichzdraví nebo zdraví jejich dětí. Děkuji za informaci

Přeji krásný den, chemoterapie ano ozařování které budete podstupovat nemá vliv na stav vašich spolubydlících. Jedině u vyšetření scinti skeletu jsou doporučena následných 24 hod. určitá hygienická omezení, ale to už máte nejspíše za sebou. Takže se nemusíte bát.

MUDr. Petra Hrabětová


Rekonstrukce prsu

Eva | 09.02.2017 | dotaz č. 318
Dobrý den, máme rodinnou anamnézu BRCA1 - já sestra a bratr. Dotaz se týká mojí sestry, které je 43 let. 27.1.2017 podstoupila operaci pro karcinom prsu (po 6 letech druhého prsu) a současně bylo provedeno odstranění prsních žláz s náhradou silikonových implantátů. Již za 4 dny po operaci byla sestra propuštěna domů s tím, že bude dojíždět na převazy. Stále ji ze spodního kvadrantu prsů vytéká nějaká tekutina a bradavky má úplně černé. V pátek jde opět na převaz a pokud se její zdravotní stav nezlepší bude muset podstoupit další operaci. Sestra je na tom psychicky velmi špatně a neví, co má dělat. Můžete jí prosím nějakým způsobem poradit, jak se má zachovat? Nebo i pomoci jakoukoli radou? Děkuji za jakékoliv informace. Eva

Operace prsů jsou někdy zatíženy komplikacemi, zvláště pokud byly prsy po chirurgické léčbě karcinomu prsu ošetřeny adjuvantní radiotherapií. léčby komplikací je plně v kompetenci pracoviště, které rekonstrukci prsů provádělo.

doc. MUDr. Aleš Nejedlý


Diagnóza

Rendlick | 08.02.2017 | dotaz č. 317
Dobrý den, prosím o vysvětlení. Včera jsem byla na mamogragu doplněném sono vyšetřením se závěrem: bi-rads 2 benigní. O co jde? Děkuji.

Dobrý den! BIRADS znamená vyjádření nálezu při vyšetření na MG a UZ. Ve Vašem případě se jedná o nález benigní, tedy nezhoubný, lékař nalezl nějaký útvar, který je nezávažný a Vy si tak nemusíte dělat starosti, neboť nález je v pořádku a nevyžaduje další vyšetření. S pozdravem MUDr. Alena Bílková

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.


Diagnóza

ML | 08.02.2017 | dotaz č. 316
Dobrý den. Před rokem jsem našla s pravém prsu bulku ale nevěnovala jsem jí pozornost, byla jsem těhotná a připisovala jsem to změnám mého poprsí. Nyní je malé 5 měsíců, nekojím a opět jsem si sáhla na své prso, kde jsem zjistila, že se ta bulka zvětšila.. Nehýbe se, je tvrdá a já mám strach... Je vůbec možné se v 19ti letech potýkat s něčím takovým? Jak mám postupovat dál? Děkuji.

Dobrý den! Bulky u takto mladých žen jako jste Vy jsou v 99 % nezávažné. Ale pro Váš klid si zajděte na ultrazvukové vyšetření prsou, to ozřejmí, o co se jedná. Na ultrazvuk so zajděte nejlépe na pracoviště akreditované pro provádění screeningových vyšetření. S pozdravem MUDr. Alena Bílková

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.


Rekonstrukce prsu

Eva | 07.02.2017 | dotaz č. 315
Dobrý den,ráda bych se zeptala kde nejlépe mám podstoupit oboustrannou rekonstrukci prsou?Byla mi doporučena plastika v Motole,ale ta má v tuto chvíli nedostatek lékařů a tak neobjednávají........nebo se raději obrátit na soukromé kliniky,ale nevím,zda-li mají smlouvy s VZP,nějak se mi to nedaří najít.....Děkuji pokud možno za více informací.

Co se pražských pracovišť týče je možné se obrátit na: Klinika plastické chirurgie FNKV Klinika plastické chirurgie Nemocnice Na Bulovce

doc. MUDr. Aleš Nejedlý


Diagnóza

sedmikraska3 | 05.02.2017 | dotaz č. 312
Dobrý den, maminka byla na kont.vyšetření vzhledem k BI-RADS3 při min. vyš.Involuční typ prsů,patol. ložiskové změny neprokázány.Vpravo centrálně a v HZQ jsou lobul. MK, i vlevo centrálně až v HZQ lobul. MK ve větším počtu-při srovnání s min. vyš. obraz stac bez zřetelnější progrese.Obě axily bez patol. LU Tabár II, BI-RADS.Lékařka si vyžádala starší MMG dokumentaci, dle nálezu event. konzul. s jinou lékařkou ohledně dalšího postupu.Do 14 dnů se měla ozvat s výsledkem.Lékařka se zvala ještě ten den, že je vše v pořádku a za 2 roky, nejlépe ale za rok, se má objednat na kontrolu. Je to běžný postup? Neměla by matka navštívit ještě jiného odborníka?

Dobrý den! Já myslím, že podle toho, co píšete, byl postup lékařky správný a Vaše maminka je v pořádku. Buďte v klidu. Tabárova klasifikace II svědčí o tom, že prs je velmi dobře pro mamografické hodnocení přehledný a nic nám v tomto terénu neunikne. S pozdravem MUDr. Alena Bílková

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.


Rekonstrukce prsu
Po léčbě

Hana | 04.02.2017 | dotaz č. 310
Dobrý den, již několikrát jsem se na Vás obrátila s dotazem a musím říct že jsem spokojená s touto poradnou, pročítám si i ostatní dotazy a již několikrát jsem se dozvěděla něco co mě taky zajímá. Je to velkým přínosem pro nás onkologické pacienty, děkuji. A nyní mám nový dotaz. Jsem rok po chemoterapii, operaci s odstraněním prsu a uzlin a v srpnu jsem ukončila léčbu po 25 ozařování. Takže jsem v tzv.remisi. Je proto normální, že po půlroce ještě při chůzi do schodů nebo když popoběhnu na tramvaj, že se ještě zadýchávám?Měla jsem zato, že už bych měla mít organismus v normě a srovnanou imunitu. Jak se vůbec pozná že je imunita v pořádku? Při krevních testech bylo vše v pořádku. A další dotaz prosím směřuje k rekonstrukci prsu. Byla jsem na konzultaci ohledně rekonstrukce prsu a šlo by to provést. Měla jsem naplánovanou dobu letos na podzim, jsou to dva zákroky, při jednom se vloží expandér a při druhém se pak expandér vyjme, vloží implantát a současně se upraví druhé prso. Jsem na 99procent rozhodnutá že to podstoupím, ale to 1 procento mi nedá spát, jestli to není další velká zátěž pro organismus, tělo po prodělané léčbě. Jsou to dvě operace s narkózou a v mém věku mám obavy o úbytek mozkových buněk po narkózách. Co myslíte, je to moc velký další zásah do těla a mám do toho jít kvůli mému pocitu a psychice, jelikož se neztotožňuji s epitézou. Děkuji Vám moc za Váš názor, třeba můj dotaz pomůže i jiné ženě s tímto problémem.V.H.

Dobrý den, pokud jste v remisi, Vaše imunita je jistě naprosto vpořádku. Musíte si uvědomit, že jste teprve pět měsíců po ukončení velice náročné léčby, a tělu někdy trvá třeba i rok a více, než se dostane do původní kondice. Záleží také na tom, jak jste aktivní a jakou dodržujete životosprávu. Jinak rekonstrukční výkon jistě můžete podstoupit, ale doporučuji zvážit za jak dlouho. My onkologové doporučujeme provedení rekonstrukce nejdříve za rok po ukončení terapie - pokud je pacientka v kompletní remisi! Tento výkon je pro pacientku velice zatěžující - dlouhotrvající operace - minimálně 2x, někdy i 3 zákroky - a jedná se o velkou zátěž pro imunitní systém. Tak doporučuji na ní nespěchat. A jistě se poraďte s Vaším onkologem - ten nejlépe zná Váš aktuální zdravotní stav.

MUDr. Karolína Hovorková


Po léčbě

Jana | 02.02.2017 | dotaz č. 309
Dobrý den, jaký je Váš názor na Power Plate? Jsem 3.rok v remisi po karcinomu prsu. Děkuji za odpověď

Dobrý den, přístroj Power Plate používá při cvičení vibrace, takže v některých případech může zhoršit nebo vyvolat lymfedém končetiny , stěny hrudní na operované straně. Pokud nejste zvyklá cvičit, je třeba jakoukoliv zátěž navyšovat postupně a pozorovat , jak končetina a operovaná oblast reaguje. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Ostatní

Lenka | 30.01.2017 | dotaz č. 304
Dobrý den. Chtěla bych Vám předem poděkovat za vaši ochotu pomáhat lidem i tímto způsobem. Je to obrovská pomoc i když se to na první pohled nemusí tak jevit. Já se Vás chci zeptat na pooperační stav odstranění rakovinového nádoru z krčních uzlin a jazyka. Můj přítel v pátek prodělal operaci a nyní je velmi smutný z toho,že necítí pravou polovinu obličeje a to od ucha k bradě. Tedy špatně mluví a ucho vnímá jako kus cizího předmětu. Lze nějakým způsobem citlivost navrátit pomocí nějakých cvičení a pod. ? Děkuji za odpověď

Dobrý den, Po každé operaci je běžným jevem porucha kožní citlivosti v postižené oblasti. Podle a rozsahu operace, následné léčby a individuální vnímavosti se situace upravuje. To už ale musíte konzultovat s ošetřujcími specialisty, Váš dotaz je mimo oblast naší poradny. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová