Odborná lékařská on-line poradna

Na Vaše osobní dotazy, týkající se prevence, onemocnění a léčení nádorových onemocnění prsu, Vám odpoví naši přední odborníci v oboru. Svůj dotaz můžete položit i anonymně pod přezdívkou. Vzhledem k posouzení diagnózy je nutné uvést Váš věk. Odpověď na dotaz Vám přijde e-mailem a pokud budete chtít pomoci i jiným v podobné situaci, můžete souhlasit s uveřejněním Vašeho dotazu a odpovědi na webu.


Všechny položky označené hvězdičkou * jsou povinné a je nutné je vyplnit.

Kategorie dotazů:

DiagnózaGenetikaLéčbaLymfedémOstatníPo léčběPrevenceRekonstrukce prsuVedlejší účinky
všechny kategorie


Lékaři, kteří odpovídají na vaše dotazy:

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

mamodiagnostika a prevence

MUDr. Halka Bitmanová

mamodiagnostika a prevence

doc. MUDr. Lenka Foretová, Ph.D.

genetika

MUDr. Karolína Hovorková

klinická onkologie

MUDr. Petra Hrabětová

klinická onkologie

MUDr. Renata Koževnikovová

klinická onkologie, lymfologie, paliativní medicína

doc. MUDr. Aleš Nejedlý

plastická chirurgie

MUDr. Václav Pecha

onkologická chirurgie

Vaše dotazy:

Ostatní

Jiřina | 15.11.2016 | dotaz č. 101
Dobrý den, paní doktorko nevím, zda to sem patří-neměla jsem rak. prsu, ale dělohy a endometria. Bylo před rokem vše odstraněno, vaječníky i vejcovody. Onkolog nepovažoval za nutné chemo ani ozařování , protože nikam jinam nic neprorůstalo. Jsem pod kontr. mé gynekoložky. Jen mi bylo oznámeno, že tento typ rak. se již ,,dole,, neobjeví, ale bývá na plicích, játrech, mozku a kostech....jsou to časté případy ? Děkuji mnohokrát za odpověď a přeji hezký den.

Dobrý den, rakovina endometria je opravdu jiná oblast, takže jen velmi stručně. Po léčbě u všech typů rakoviny může dojít k tzv. lokální recidivě v místě původního nádoru nebo ke vzniku vzdálených metastáz ( např. plíce, játra, kosti...), Vzhledem k tomu, že jste nepotřebovala následnou léčbu , byla Vaše nemoc v nízkém stadiu a pravděpodobnost návratu je velmi nízká. Podrobněji by Vám měl odpovědět Váš onkogynekolog na pracovišti, kde jste podstoupila operaci . S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Rekonstrukce prsu

Novotná | 15.11.2016 | dotaz č. 100
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jsem po subkutánní mastektomii , mam silikonové implantáty ktere mně zamrzají. Vadi mně to moc, a chci se zeptat zda-lí je možně je vyndat a vyplnit to podkožního tukem? A jěstli tento zakrok plati VZP nebo to bych musela zaplatit ze svýho? A kolik to bych stalo? Děkuji za odpověd. S pozdravem A.Novotná

Vážená paní Novotná, podle mého názoru nelze uspokojivě prostor po extrakci mammárních implanátů vyplnit lipofillingem. Obraťte se prosím na pracoviště, ve kterém jste byla operovaná, s Vaším problémem. Možná existuje jiné řešení, které Vás problémů zbaví.

doc. MUDr. Aleš Nejedlý


Léčba
Vedlejší účinky

Marie Fenclová | 15.11.2016 | dotaz č. 99
Dobrý den, potřebovala bych poradit. Babička je po chemoterapii. Měla nálezy po celém těle. Bohužel se jí objevili boláky uvnitř úst možná je to následkem té chemoterapie. Chtěla jsem se zeptat jestli není na to nějaký lék který by jí to mohl vyléčit a nebo zmírnit? Moc dobré prognózy na vyléčení bihužel nemá, tak bychom aspoň chtěli eliminovat nepříjemnosti, které jí nastávají. Děkuji Vám za jakoukoli odpověď. S pozdravem a přáním krásného dne, Marie Fenclová

Dobrý den, chemoterapie může mít nežádoucí účinky v oblasti sliznic, v dutině ústní se mohou vytvářet afty. Každé pacientce pomůže něco jiného. Zkuste výplachy Tantum verde nebo šalvějí. Pokud by se projevy zhoršovaly,ať babička informuje svého onkologa. Někdy se musí předepsat antimykotika. S pozdravem,Tereza Kohlová

MUDr. Tereza Kohlová


Léčba

jafoji | 14.11.2016 | dotaz č. 98
Dobrý den, prosím o vysvětlení co znamená: Pacientka s triple-negativním karcinom prsu recidivující, po ablaci, je indikace pooperační chemoterapie AC a sekvenčně paclitaxel. Děkuji Fořtíková Jana

Přeji krásný den, triple neg. znamená, že tento typ nádoru není citlivý na hormonální terapii (protože jeho receptory pro estrogen a progesteron jsou neg). a taktéž nemá citilivost na biol. terapii (i když v malém procentu tohoto typu nádoru se ještě může vyprofilovat nádor, u kterého je biol. terapie indikována, ale k tomu se jistě v současné době doplňuje vyšetření FISH - to vám odpoví váš ošetřující lékař). Z výše uvedených důvodů je indikována popisovaná sekvenční chemoterapie.

MUDr. Petra Hrabětová


Prevence
Genetika
Rekonstrukce prsu

Lída | 14.11.2016 | dotaz č. 97
Dobrý den, byly jsme se sestrou na genetických testech (maminka umřela na rakovinu) a mě vyšel pozitivní gen BRCA2. S onkologem jsme se bavili o oboustranném odstranění prsních žláz. Byla jsem zaslána na plastickou chirurgii abych si objednala termín - jenomže ani onkolog ani plastik mi k operaci nic neřekli. Mám doma roční dítě, nevím tedy, jestli na operaci jít už teď (únor,březen) nebo operaci posunout až na jindy. Maminka onemocněla rakovinou prsu v 36 letech. A ještě bych poprosila o radu, pokud mám pozitivní BRCA, mohu chodit na lymfo masáže? Děkuji Lída

Podle mého názoru je lépe s oboustrannou operací prsů příliš neotálet - v horizontu měsíců, ne let. Operační možnosti Vám rád vysvětlím, některý pátek na ambulanci Kliniky plastické chirurgie ve FNKV, některý pátek mezi 9-11 hod.

doc. MUDr. Aleš Nejedlý


Diagnóza

Šárka | 13.11.2016 | dotaz č. 95
Dobrý den, čekám na výsledky z biopsie a mám strašný strach. Může to být i něco jiného než nádor? O cystu s tekutinou se určitě nejedná,protože je tam velké prokrvení a nejspíš útvar roste cca 2cm. Je mi 32 let.Děkuji za odpověď,Hoferková

Dobrý den! Takto na dálku bez dalších informací je toto těžké hodnotit. Ale ve Vašem věku se u žen provádí biopsie převážně jen z benigních útvarů, zhoubné útvary jsou mnohem méně časté. A i ty nezhoubné, tedy benigní, mohou mít nápadnější cévní zásobení. Pokud jste si však v prsu něco nahmátla, tak je určitě dobře, že jste šla na vyšetření a absolvovala biopsii, a nečekáte, co se bude dít. Váš problém řešíte a nenecháváte to být. Váš strach úplně chápu, to je po biopsii více než časté. A přeji vám, ať Vám to dobře dopadne. S pozdravem MUDr. Alena Bílková

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.


Léčba

Petra Zidkova | 12.11.2016 | dotaz č. 94
Prosim o informace o lecbe paclitaxel weekly 12 davek , jak se lecba snasi a nezadouci ucinky, jiz mam za sebou operaci mastektomii a chemoterapii rezim ac 4 x ta posledni chemoterapie me dala zabrat hlavne se zazivanim a nevolnosti . Tak se bojim jak to budu zvladat dekuji moc za odpoved

Dobrý den, základní informace jistě máte od svého ošetřujícího onkologa. Týdenní (weekly) paclitaxel je podáván 1x týdně, obvykle 12x ( stejná doba jako 4 cykly po 3 týdnech) a patři k chemoterapiím s dobrou snášenlivostí. Většinou jsou při této chemoterapii jen mírné nebo žádné zažívací problémy ( nevolnosti nebo zvracení), spíše může dojít k zácpě. Nebývají ani závažné problémy s krevním obrazem. Naopak se může postupně objevovat únava, bolesti nebo parestézie (brnění, porucha citlivosti) prstů rukou a nohou, kožní problémy ( vyrážky , hlavně na rukou). Podle vývoje celkového stavu může Váš onkolog upravit dávku i dobu podávání. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Diagnóza

Barbucha | 12.11.2016 | dotaz č. 93
Dobrý den, asi před 2dny jsem si našla na levém prsu jako zatvrdlinu. Už přes měsíc nekojim, je možný ze to je důsledek toho, nebo to mam raději řešit přes gynekologa.říkám si zda to nemůžu cítit mlecnou zlazu. Předem děkuji za Vaši odpověď.

DObrý den, určitě doporučuji navštívit odborné pracoviště, aby se zjistila povaha nálezu. Nejspíše nejde o nic vážného , po kojení určitou dobu mohou přetrvávat změny nezhoubného rázu, nicméně klinické a ultrazvukové vyšetření byste měla absolvovat. S pozdravem H.Bitmanová

MUDr. Halka Bitmanová


Léčba

libuše | 12.11.2016 | dotaz č. 92
Dobrý den , mám dvě chemoterapie, čeká mě jich dvanáct. Mohu po nich chodit ven nakupovat, trochu si "zasportovat ". Mám invazivní duktální karcinom prsu. Je mi 69 let.Děkuji za odpověď.

Dobrý den, během chemoterapie Vám bude pravidelně kontrolován krevní obraz. Pokud výsledky odběrů dovolí, chovejte se , na co se cítíte. Hlavní je , abyste léčbu zvládla psychicky. Psychická pohoda je jedna z nejdůležitějších věcí ovlivňujících léčbu. Proto dělejte vše, z čeho máte radost. S pozdravem, Tereza Kohlová

MUDr. Tereza Kohlová


Diagnóza

Žanete | 11.11.2016 | dotaz č. 91
Dobrý den, Mám dotaz ohledně žlutých stroupků které mi přijdou jako mastné než suché, nažloutlé barvy, jsou lehce sundat, bez krvácení a bolesti, dělají se opakovaně, pozoruji to už delší dobu. Dělo se to při antokoncepci i těd když ji neberu, takže by to nemělo být v navaznosti na hormony. Co myslíte že by to mohlo být a kam s tím? Gynekologie? Vyšetření prsou? Je mi 26 let, bezdětná, miminko plánujem tak to chci mít v pořádku. Děkuji za odpověd S pozdravem Žaneta Pavlorková

Dobrý den! Neuvedla jste, kde se Vám žlutavé stroupky dělají, zda na kůži prsou nebo na dvorci. Nicméně, nejspíše se jedná jen o produkt mazových žlázek, tedy jde o kožní záležitost a nejedná se o nic vážného. Myslím si, že jsou nejspíše na dvorci, kde je mazových žlázek větší množství. Možná máte i mastnější pleť. Určitě to nevadí s ohledem na plánované otěhotnění. S pozdravem MUDr. Alena Bílková

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.