Odborná lékařská on-line poradna

Na Vaše osobní dotazy, týkající se prevence, onemocnění a léčení nádorových onemocnění prsu, Vám odpoví naši přední odborníci v oboru. Svůj dotaz můžete položit i anonymně pod přezdívkou. Vzhledem k posouzení diagnózy je nutné uvést Váš věk. Odpověď na dotaz Vám přijde e-mailem a pokud budete chtít pomoci i jiným v podobné situaci, můžete souhlasit s uveřejněním Vašeho dotazu a odpovědi na webu.


Všechny položky označené hvězdičkou * jsou povinné a je nutné je vyplnit.

Kategorie dotazů:

DiagnózaGenetikaLéčbaLymfedémOstatníPo léčběPrevenceRekonstrukce prsuVedlejší účinky
všechny kategorie


Lékaři, kteří odpovídají na vaše dotazy:

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

mamodiagnostika a prevence

MUDr. Halka Bitmanová

mamodiagnostika a prevence

doc. MUDr. Lenka Foretová, Ph.D.

genetika

MUDr. Karolína Hovorková

klinická onkologie

MUDr. Petra Hrabětová

klinická onkologie

MUDr. Renata Koževnikovová

klinická onkologie, lymfologie, paliativní medicína

doc. MUDr. Aleš Nejedlý

plastická chirurgie

MUDr. Václav Pecha

onkologická chirurgie

Vaše dotazy - Vedlejší účinky:

Vedlejší účinky
Po léčbě

M. | 02.03.2020 | dotaz č. 1883
Dobrý den, jsem téměř rok po léčbě karcinomu prsu ( operace, chemoterapie a ozařování). Nyní již rok beru Tamoxifen. Cítím se poměrně dobře, jen mám neustálé návaly po 1,5-2 hodinách. Přes den se tento stav dá zvládnout, ale v noci mne tyto návaly budí. Takže jsem již rok jsem nespala v kuse déle než 2 hodiny. Tím pádem jsem poměrně unavená. Vyzkoušela jsem celou řadu přírodních doplňku a čajů, ale stav je stále stejný. Můžete mi , prosím, poradit co s tím? Děkuji

Dobrý den, můžete zkusit užívat Tamoxifen 2 x 10 mg ( tj. 2 x denně 1/2 tbl.), další možností je předpis Cavintonu, který návaly příznivě ovlivňuje ( může předepsat onkolog či gynekolog). Lze vyzkoušet i malé dávky některých moderních antidepresiv, které jako vedlejší účinek snižují četnost návalů. Pokud nic nepomůže a návaly neustoupí, doporučuji konzultovat další postup s onkologem. Někdy pomůže změna preparátu, někdy je možné léčbu ukončit dříve než je plánováno. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Vedlejší účinky

Ali | 22.02.2020 | dotaz č. 1870
Dobrý den. Jsem rok a půl po částečné operaci prsu. Ozařování bez chemoterapie. Nasazen Egistrozol a pro vedlejší účinky (únava, bolest kloubů, svědění) změněno na Femara. Femaru beru cca 1/2 roku a i nyní mám dost omezující vedlejší účinky. Bolest kloubů, bolest paty (žádný výsledek ani po absolvování laseru a rázové vlny) a téměř stálá únava. V mém věku (téměř 70 let) mě to dost omezuje v normálním životě. (delší procházky jsou prakticky nemožné, na nějaké výlety není ani pomyšlení, dost mě to deprimuje ) Prosím o posouzení, zda toto mohou být všechno vedlejší účinky a zda je opravdu nutné terapii dlouhodobě používat. Bojím se, že mě žádná nebude vyhovovat. Děkuji.

Dobrý den, zajišťovací hormonální léčba - její typ a délka užívání - jsou stanoveny na základě mezinárodních standardů. Hormonální zajiš´tovací léčba významně snižuje riziko recidivy nádorového onemocnění. U léku který berete může opravdu být bolest menších kloubů - prsty, chodidlo. Únavu však tyto léky nedělají. Může souviset se stresem, kterým jste prošla v souvislosti s ndorovým onemocnění. Pokud máte pocit, že medikace je pro vás neúnosná, musíte to probrat s vaším onkologem. Pokud však léčbu předčasně ukončíte, může to být spojeno s vyšším rizikem návratu nemoci.

MUDr. Karolína Hovorková


Léčba
Vedlejší účinky

J. Ř. | 12.11.2019 | dotaz č. 1743
Dobrý den, kvůli prodělané rakovině prsu beru již skoro 3 roky Tamoxifen ( celkem nasazen na 5 let) a nyní se mi udělaly na děloze mnohočetné nezhoubné nádory ( nejspíš myomy? ) a gynekolog se tomu velice divil, že by to při brání Tamoxifen být nemělo, mohu tyto myomy ovlivnit například jídlem ( fytoestrogeny) a pokud ano, kterým potravinám se mám vyhnout? Ještě dodávám, že jsem bohužel za poslední rok přibrala 12 kg a mám teď nadváhu 9 kg, může to být například i tím? Děkuji moc za odpověď.

Dobrý den, tak tamoxifen nezpůsobuje vznik myomů děložních, a rozhodně ani fytoestrogeny nejsou příčinou vzniku myomu. Tyto nezhoubné útvary v děloze má spousta žen a není třeba ve většině případů je nijak řešit. Gynekolog bude hlídat jejich velikost. Jinak přibírání na váze při léčbě nemusí být. Ale vždy při tamoxifenu je třeba více si hlídat životosprávu, mít dostatek fyzické aktivity.

MUDr. Karolína Hovorková


Vedlejší účinky

Jolka | 13.05.2019 | dotaz č. 1540
Dobrý den, jsem po operaci Ca prsu, před 3 týdny jsem začala užívat Tamoxifen, dnes mi ale byla léčba přerušena pro vedlejší účinky - nevolnost, porucha vidění, otoky končetin a bolest žil v lýtku. Mám před sebou ještě ozařování, bez chemo. Jsem ještě před menopauzou. Jaká je možnost léčby, pokud bych Tamoxifen užívat nemohla? Předem děkuji za odpověď

Přeji hezký den. Pokud se jednalo pouze o tzv. DCIS (dukt. karcinom in situ), při intoleranci TMX se jiná hormon. terapie nedává (neboť není indikována a schválena). Pokud se jednalo o invaz. karcinom a jste jak píšete premenopauzální, potom se dají nasadit tzv. inhibitory aromataáz, ale se Zoladexem (což je injekce 1 x za 28 dnů, která vás do přechodu chemicky převede), protože IA fungují a jsou indikovány pouze pro ženy po přechodu. Ale to musíte řešit s ošetřujícím onkologem, který zná přesný rozsah a rizikovost vašeho nádoru a podle toho vám doporučí další postup

MUDr. Petra Hrabětová


Vedlejší účinky

Jana | 16.03.2019 | dotaz č. 1463
Dobrý den, jsem po operaci prsu a ozařování. Brala jsem letrozol půl roku. Začaly mě příšerně bolet klouby u nohou a otékat nohy a ruce, padat vlasy. Doktor mi prášky vyměnil na Tamixofen. Za jakou dobu po výměně léku by měly tyto obtíže ustoupit? Děkuji Jana

Dobrý den, bolesti kloubů se po výměně preparátu obvykle do 4-6 týdnů. Padání vlasů může i po výměně zůstat, souvisí s antiestrogenní povahou léčby. Může však být méně výrazné. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Léčba
Vedlejší účinky

Marina | 28.01.2019 | dotaz č. 1382
Jsem po 3.dávce chemo docatexelu cyclofosfamidu,3.den po chemo si picham zarzio 48miu jsem v obliceji otekla. Je to způsobeno léky. Je mi 69 let. Mám mit 4 dávky chemo .

Dobrý den, otok může souviset s podávanou chemoterapií a kortikoidy i se Zarziem. Měla byste kontaktovat svého ošetřujícího onkologa. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Vedlejší účinky

MARTINA | 30.12.2018 | dotaz č. 1306
DOBRÝ DEN V ROCE 2015 JSEM PODSTOUPILA ONKO. OPERACI A NÁSLEDNĚ OZAŘOVÁNÍ. TENTÝŽ ROK MI ODEBRALI VEJCOVOD, VAJEČNÍKY A DĚLOHU. MEDIKACE TAMOXIFERN, PO 2 LETECH ZMĚNA LÉKU NA ALOZEX, STÁLE TY STEJNÉ POTÍŽE JAK PŘED 3 LÉTY -- POCENÍ - DEPRESE OBČASNÉ . OTÁZKA JE NUTNÉ BRÁT STÁLE HORMONY KDYŽ NEMÁM ŽÁDNÉ ZLEPŠENÍ.

Přeji krásný den. Doporučená hormon. terapie je důležitá jako prevence druhostranného postižení prsu a metastazování. Pokud máte nadále výrazné vedl. nežádoucí účinky, musíte se domluvit s ošetřujícím onkologem, který podle rizikovosti primárního nádoru může buď léky ještě vyměnit za jiné, nebo ev. po 4 letech braní (pokud by byl nádor opravdu velmi malý nerizikový, apod.) léčbu ukončit). Ale jedná se o individuální přístup.

MUDr. Petra Hrabětová


Léčba
Vedlejší účinky

Andrea | 16.10.2018 | dotaz č. 1180
Dobry den. Mam 41 rokov. V roku 2014 mi vyoperovali nador v lavom prsniku. Vybrala som 8 davok chemoterapue,radioterapiu,Herceptin nador bol Rh pozitiv. Teraz uzivam Tamoxiden. (Zitazonium). Asi po 2,5rokoch uzivania mam velke problemy so svrbenim vonkajsich pohlavnych organov. U gynekologa som absolvovala vsetky vysetrenia,vsetko je ok. Onkologicka mi povedala,ze mi nepomoze,ze na moju vlastnu ziadost mi moze vysadit Tamoxifen. Som zufala. Dakujem

Dobrý den, tamoxifen je vlastně antiestrogenní léčbou, proto se v různém čase mohou objevit gynekologické obtíže, včetně svědění zevního genitálu. Můžete vyzkoušet preparáty s kyselinou hyaluronovou (gely, vaginální globule apod.) , gely zlepšující vaginální pH (např s výtažky z tea tree). Pokud obtíže neustoupí a gynekolog by konstatoval atrofii sliznic, je možné krátkodobě podávat nízké dávky lokálních estrogenů (vaginální krém, čípky ). Krajním řešením při neúnosných problémech je předčasné ukončení tamoxifenu. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Léčba
Vedlejší účinky

J.Ř. | 24.09.2018 | dotaz č. 1156
Dobrý den, jsem po ca prsu, mám za sebou operaci, ozařování a nyní podstupuji hormonální léčbu Tamoxifenem, který mám nasazen na 5 let. Již asi tak měsíc mě bolí všechny klouby, tak se chci zeptat, jestli by to nemohlo být způsobeno právě tím Tamoxifenem, který již beru 1.5 roku? Ještě dodávám, že nadváhu nemám a je mi 41 let. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, v případě užívání tamoxifenu nejsou bolesti kloubů typickým vedlejším účinkem. Obvykle se kloubní obtíže bjevují při podávání jiných typů antiestrogenní léčby. Souvislost se ale nedá vyloučit. Bylo by dobré, aby Vás vyšetřil revmatolog, případně ortoped. Pokud nebude nalezena příčina potíží, zkuste se domluvit na dalším postupu s ošetřujícím onkologem. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Vedlejší účinky
Po léčbě

Mirka | 13.09.2018 | dotaz č. 1143
Dobrý den, loni v lednu jsem absolvovala operaci prsu a po té ozařování. Teď beru už rok a půl Tamoxifen a po čtyřech týdnech jezdím na injekce Zoladexu. Trpím únavou a návaly horka. Hlavně v noci je to dost nepříjemné, protože se pořádně nevyspím. Paní doktorka mi řekla, že nesmím používat žádné přípravky, které obsahují přírodní estrogeny. Chci se zeptat, zda existuje nějaký přípravek, který bych mohla bez obav užívat v kombinaci s těmito léky na zmírnění nežádoucích účinků? Děkuji za odpověď a přeji pěkný den.

Dobrý den, právě přípravky na bázi rostlinných estrogenů můžete jako jediné užívat bez obav. V lékárně vám poradí s výběrem - bývají to doplňky na bázi červeného jetele či sóji. Některým pacientkám mohou tyto "přechodové" obtíže zmírnit, někomu ale nemusí ulevit vůbec. Musíte vyzkoušet. Nevím na jak dlouho vám plánují léčbu Zoladexem, ale až jej vysadíte, tak se vaše obtíže rapidně zmenší. Tak vydržte!

MUDr. Karolína Hovorková


12345konec »(stránek: 5)