Odborná lékařská on-line poradna

Na Vaše osobní dotazy, týkající se prevence, onemocnění a léčení nádorových onemocnění prsu, Vám odpoví naši přední odborníci v oboru. Svůj dotaz můžete položit i anonymně pod přezdívkou. Vzhledem k posouzení diagnózy je nutné uvést Váš věk. Odpověď na dotaz Vám přijde e-mailem a pokud budete chtít pomoci i jiným v podobné situaci, můžete souhlasit s uveřejněním Vašeho dotazu a odpovědi na webu.


Všechny položky označené hvězdičkou * jsou povinné a je nutné je vyplnit.

Kategorie dotazů:

DiagnózaGenetikaLéčbaLymfedémOstatníPo léčběPrevenceRekonstrukce prsuVedlejší účinky
všechny kategorie


Lékaři, kteří odpovídají na vaše dotazy:

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

mamodiagnostika a prevence

MUDr. Halka Bitmanová

mamodiagnostika a prevence

doc. MUDr. Lenka Foretová, Ph.D.

genetika

MUDr. Karolína Hovorková

klinická onkologie

MUDr. Petra Hrabětová

klinická onkologie

MUDr. Renata Koževnikovová

klinická onkologie, lymfologie, paliativní medicína

doc. MUDr. Aleš Nejedlý

plastická chirurgie

MUDr. Václav Pecha

onkologická chirurgie

Vaše dotazy - Ostatní:

Ostatní

Eva | 28.03.2020 | dotaz č. 1918
doplnok k otázke č. 1840 prosím o váš názor na užívanie Kappaphyt 2 2x denne a kappahpyt 5 1x denne v období medzi chemoterapiami (nie v deň keď beriem chemoterapiu) a počas rádioterapie. Zároveň vás prosím aj o názor na citrusové plody, či ich môžem jesť v dobe liečby, pretože som počula rôzne názory (t.j. áno, ale aj nie) Ďakujem

Dobrý den, Citrusové plody nejsou problém. Interakce uváděné pro grapefruit platí hlavně pro tabletové léky. Ke Kappaphytu se můžu vyjádřit jen velmi obecně, přípravek neznám a pokud se mi podařilo dohledat, jedná se o italské antioxidanty neznámého složení . V mezidobí chemoterapie zřejmě nevadí, u radioterapie by mohl být problém- antioxidanty mohou blokovat efekt radioterapie. Doporučuji proto přímo s přípravkem konzultovat ošetřující lékaře. Zároveň zde platí, ze méně je více. Složení potravinových doplňků je neznámé, navíc nikdo nemůže odhadnout jejich vzájemné interakce a interakce s léčbou. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Ostatní

SonaP | 20.03.2020 | dotaz č. 1907
DOTAZ č. 1: Musím dezinfikovat roztokem jaru (jak přesně silným ?, SAVO doma NEmám) i pracovní kuchyňskou desku po převzetí nákupu od kurýrní služby ? Nebo si mám k nákupu objednat pro jistotu i SAVO ? Kuchyňku v Praze v paneláku mám hned za bytovými dveřmi v předsíni, takže vir se na povrchy eventuelně(??) může dostat přímo z nějakého obalu od potraviny ?? Proto mne zajímá jak HYGIENICKY PŘESNĚ při převzetí nákupu postupovat ? Dotaz č. 2: a) Musím chirurgickou ústenku koupenou v lékárně v zataveném obalu opravdu hned vyhodit i když s ní eventuelně půjdu jenom na 2 hodiny 1 x týdně na nákup a nebo si jí vezmu pouze při styku s kurýrem přinášejícím nákup dole v domě (bydlím ve 3. patře) ? Automatické otevírání dveří u nás v domě už delší dobu nefunguje, takže dolů určitě seběhnout musím. b) Nebo by šla ústenka (mezitím uzavřená v čistém novém igelitovém pytlíku) použít i VÍCkrát bez dezinfekce - tom případě zhruba KOLIKRÁT ? c) Lze i tento typ ústenky nějak dezinfikovat a je to vůbec potřeba ? Pokud ano, tak čím a jak ? d) Šicí stroj ani zbytky bavlněných látek ani šicí gumy a další potřeby doma NEmám - existuje nějaký jiný JEDNODUCHÝ postup z čeho a jak dezinfikovatelnou "roušku" vyrobit ? Doplnění: Jsem sice už 17 let po léčbě, ale mám ještě několik dalších diagnóz (krevní tlak, cholesterol, štítná žláza, bakteriální alergie, snížená imunita). V chemické laboratoři jsem v mládí pracovala, ale doma mám jen nejnutnější běžné vybavení a jsem tu celou dobu sama, tak si také musím poradit sama (psychicky, fyzicky i zdravotně zatím o.k., v karanténě nejsem). Proto prosím pokud možno podrobnější instrukce, případně stačí i konkrétní odkazy na web. Moc děkuji. PS: Pokud myslíte, že některé informace by mohly být v současné době užitečné i pro další osamělé členky, souhlasím s ANONYMNÍM uveřejněním textu dotazů a hlavně odpovědí na stránkách Mammahelp.cz .

Dobrý den, s těmito dotazy se bohužel musíte obrátit na hygienickou stanici - telefonní čísla, včetně i bezplatných linek, jsou uvěřejňována i v televizi. Jsem onkolog a tato linka je vyhrazena pro dotazy týkající se léčby karcinomu prsu. Bohužel tedy ani neumím odborně odpovědět. Dle mého pohledu je třeba s rozumem dodržovat doporučená hygienická opatření - nosit ven cokoliv co zakryje ústa a nos - klidně šátek, šálu (chránite tím ne sebe ale případně ostatní - a stejně tak naopak), brát si v obchodě rukavice, které pak vyhodíte a umýt si hned doma ruce mýdlem a poté je vydezinfikovat. Na to ostatní vám neumím odpovědět.

MUDr. Karolína Hovorková


Ostatní

Ešubil | 11.03.2020 | dotaz č. 1895
K dotazu 1893: Paní doktorko, děkuji za velmi rychlou odpověď a chci Vám i Vašim kolegům poděkovat za to, že se nám, ženám, tak trpělivě věnujete. Rakovina prsu je pro každou ženu obrovský šok a nejhorším na tom jsou strach a obavy z neznámého. Proto je pro nás velmi důležité, že se můžeme zeptat na to, co nás trápí, co jsme se třeba zapomněly nebo obávaly zeptat svého lékaře, že můžeme požádat o další názor na problém. Vám všem velký dík.

Děkuji za všechny lékaře i nelékaře v Mamma Helpu za Vaši příznivou reakci, i pro nás je zpětná vazba velmi důležitá. Držím moc palce do další terapie a hezký (i když trošku koronarový) víkend :-)

MUDr. Petra Hrabětová


Rekonstrukce prsu
Ostatní

Milena | 07.01.2020 | dotaz č. 1795
Dobrý den, mám za sebou preventivní oboustrannou mastektomii s okamžitou náhradou implantáty pod sval (23.9.2019) z důvodu prokázané genetické zátěže.Před operací jsem byla na vyšetření na mammologii a magnetické rezonanci(duben 2019) a teď dva měsíce po operaci znovu na magnetické rezonanci(prosinec2019). Koncem prosince jsme byla na kontrole na onkologii,kde jsem vyfasovala opět hromadu žádanek na různá každoroční vyšetření a mimo jiné zase po půl roce na mammograf +ultrazvuk.Jsem doposud zdravá,jen zatížená těmi geny.Může se po této operaci dělat mammograf? Ze zkušenosti vím, že před operací bylo toto vyšetření dost nepříjemné a nedokáži si představit jak to bude probíhat teď po operaci, když jsou na zmáčknutí prsa ještě dost citlivá. Že by praskl implantát z toho zas tak strach nemám, ale co udělá okolní tkáň kolem implantátu-nemůže dojí k jejímu odpojení, nebo přetočení implantátu?

Co se implantátu a mamografie týče, doporučuji pacientkám resp onkologovi ve zprávě, pokud možno volit sonografické vyšetření nebo MRI. Samozřejmě, pokud mammografické vyšetření indikuje onkolog a považuje toto vyšetření za důvodné není možno mu bránit.

doc. MUDr. Aleš Nejedlý


Ostatní

Soňa | 27.12.2019 | dotaz č. 1786
Dobrý den,prosím o radu. Užívám lék Anastrozol Mylan kvůli rakovině prsu(již podruhé).V loňském roce mi byla diagnostikována lymfatická leukemie,prozatím stadium 0.A pravě na tu krev jsem objevila vit.JamiesonB6 B12 a kyselina listová. Nevím,jestli je vit.B pro mě bezpečný,protože sice podporuje tvorbu červených krvinek,ale také podporuje růst buněk.A také jestli jde kominovat s Anastrozolem? Předem moc děkuji za odpověď a přeji hezký den:-)

Dobrý den, kombinace anastrozolu s vitamíny není problém. Stran užití této vitamínové kombinace při současné leukémii byste se měla poradit se svým hematologem. Pokud je mi známo, preventivní užívání vit. B12 se v této situaci obvykle nedoporučuje.

MUDr. Renata Koževnikovová


Ostatní

Mari | 24.12.2019 | dotaz č. 1785
Dobrý den , je možné během ozařování prsu sportovat ? Pravidelné posilování a jízda na rotopedu mi velmi pomáhají zvládat hlavně vedlejší účinky hormonální léčby. Je pro mě nemyslitelné, že bych na 6 týdnů vysadila sportování kvůli ozařování, protože se při sportu logicky dost potím a ozařované kůži by to asi vadilo, že? Nebo jaký je Váš názor? Když se okamžitě po sportování osprchuji , to by snad i pocení po sportu nemuselo ozařované kůži tolik vadit?

Dobrý den, myslím si že naopak - prospěje Vám, když během léčby budete lehce sportovat! A jak správně píšete, když se po aktivitě osprchujete a lehce si kůži promažete, nemůže to mít negativní efekt. Jen pamatujte na to, že léčba je pro tělo zátěž sama o sobě, tak to nepřehánějte :-). Držím palce!!

MUDr. Karolína Hovorková


Ostatní

J.N. | 21.12.2019 | dotaz č. 1784
Dobrý den, jsem po záchovné operaci nádoru prsu. Jizva se mi zahojila dobře.ale při promazávání cítím pod jizvou tvrdou, hrbolatou tkáň. Říkám si , že je to snad tím, že můj nádor byl v horní části a prsu a při operaci bylo vyňato i dost okolní tkáně,takže vlastně více cítím tvrdší "střed prsu". I při poslední kontrole před ozařováním doktorka nezmínila nic špatného. Chtěla jsem se zeptat, jak často po ukončení léčby budu chodit na kontroly na mamograf(nebo jen ultrazvuk?) Mám prsa hodně objemná , můj nádor byl už poměrně velký, než jsem ho dokázala při samovyšetřování nahmatat a bojím se,že samovyšetřováním jednou za měsíc nezvládnu odhalit případný nový problém včas. Navíc, když je teď každé prso na pohmat jiné a u operovaném prsu ani netuším,které hrbolky jsou normální a co už ne.

Přeji hezký den. Častost kontrolních MG + UZ po operaci a radioterapii se odvíjí od druhu nádoru a rozsahu postižení. Mammograf obyčejně u invaz. karcinomů 1 x ročně do 10ti let, ultrazvuk podle typu nádoru a postižení uzlin. Takže toto Vám musí zodpovědět Váš ošetřující onkolog, který zná přesně diagnozu.

MUDr. Petra Hrabětová


Ostatní

Andrea | 06.12.2019 | dotaz č. 1765
Dobrý den,mám k Vám dotaz.Od puberty jsem měla fibroadenom a jen se kontroloval.Nastalo stresove období kdy mě opustil přítel.Vic jsem pila a malá dcera mě kopla do prsa.Mam mala prsa takže mě kopla hodne silne až na zebra.Kontrolu prsu jsem prováděla pravidelne.Asi po 4 měsících se mě něco nezdálo.....a vysledek byl invazivní duktalni karcinom G2,dcis g2,hormonálně dependentni 100% proliferace byla tuším 35% ,mikrokapcifikace,T1,NmiM0,jedna intta.mamrni uzlina mikro.Lu čisté.Na vlastní žádost jsem si nechala odstranit prso....a z histologie vyšlo,že původní fibroadenom byl intraduktalni papilom s kolonizaci dcis.resekcni okraje čisté nejblíže spodina 7,5mm.Byl mě udělán Onkotyp bez benefitů z chemoterapie.Ozarovani taky neproběhlo.Geneticke vyšetření v pořádku.Operace 5/19 ,hormonální léčba 7/19 zoladec a tamoxifen.A můj dotaz zní přestala jsem pít i kouřit,ale opět mám trochu složité období a místo prášku na spaní si ráda dopřejí klidně i dvě skleničky cer.vina.....Jaky ma vliv alkoholu na moji léčbu popřípadě potenciální recidivu??Moc děkuji s pozdravem Andrea

Dobrý den, obecně platí, že nadměrné požívání alkoholu zvyšuje pravděpodobnost nemoci. Stejně tak není vhodná kombinace alkoholu s léky, zvyšuje se tím riziko poškození jater a dalších komplikací. Možná by bylo dobré najít si nějakého psychoterapeuta a hledat z problémů jiné východisko než sklenku vína. S pozdrave

MUDr. Renata Koževnikovová


Ostatní

Matyáš | 19.11.2019 | dotaz č. 1748
Dobrý den. Je běžné že v pubertě (16) se u muže zvětšují prsní dvorce? Je to vlivem hormonální nerovnováhy jak se píše na internetu? NIjak mi to nevadí, nezvětšují se až zas tak hodně. Trvá to asi okolo roku či roku a půl. Na endokrinologii i urologii docházím z jiných důvodů, takže s tím to asi také nesouvisí. Pokud tedy ani endokrinologie problém nezjistila (nedocházel jsem s prsy ale se štítnou žlázou), tak je to i tak běžné že se toto děje? Také pod prsními dvorci je pár bouliček, ty ale viděl pediatr a nic na to neříkal. V prsu je také pár tvrdých bouliček - mohou to být i cysty? Jsou tam už dlouho - panu doktorovi to bylo řečeno, moc je ale neprohmatal, tudíž to asi není nic, co by se mělo řešit. Mockrát děkuji za odpověď a přeji hezký den.

Uz jsem na dotaz odpověděla v předchozích dnech S pozdravem

MUDr. Halka Bitmanová


Ostatní

Tiinaa | 30.09.2019 | dotaz č. 1683
Dobrý den, jsem 3 týdny po oboustranné mastektomii s náhradou implantáty. (31 let, BRCA1+).Dnes mi začala horečka(38,5) , k plastikovi mám jít za 2 dny. Může to být pouze z přetažení, nebo mám raději ihned vyhledat zdravotní pomoc? Mám doma 3 malé děti, a nejmladší dcera mi "trhla " rukou - mám pocit jakoby mi natáhla sval v úponu na hrudní kosti. Může být i horečka z natažení svalu? Děkuji

Určitě běžte na vyšetření dříve. Sonografické vyšetření může být vhodné.

doc. MUDr. Aleš Nejedlý


12345konec »(stránek: 7)