Poradna ukončila k 30.6. svou činnost. Můžete však využít možnosti přečíst si již zodpovězené dotazy.

Lenka | 19.02.2020 | dotaz č. 1861
Dobrý den, mohla bych poprosit o vysvětlení nálezu: vlevo stín ohraničený na rozhraní kvadrantu 6mm s ojedinělými mikrokalcifikacemi, spíše sumačně. Děkuji za odpověď. Lenka D.

Dobrý den! asi by to měl objasnit ten lékař, který zprávu z mamografu psal. Pokud mohu hodnotit, tak jde o ložisko ohraničené, tedy nejspíše nezávažné, ale s okrsky vápníku. Tak předpokládám, že Vás pozvou na další vyšetření. Ale u mě jde jen o domněnky, podle jedné věty. Takže přesněji se vyjádřit nemohu.

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

Lenka | 18.02.2020 | dotaz č. 1859
Dobrý den, v březnu 2016 mi byl diagnostikován invazivní lobulární karcinom v levém prsu bez postižení uzlin. V dubnu operativní odstranění nádoru. Následně 33 dávek ozařování. Nasazen Tamoxifen 20 mg, který užívám do dnes. Kontroly nyní už po půl roce. Od rehabilitačního lékaře mám na příští měsíc předepsanou rehabilitaci s léčbou ultrazvukem na bolest trapézového svalu. Také vlevo. Lékař mi řekl, že ultrazvuk i k vzhledem k mé diagnóze mohu podstoupit. Před rokem jsem ale potřebovala léčbu kolene a nezávisle na sobě mi dva lékaři řekli, že žádnou elektroléčbu, magnet ani ultrazvuk nemohu absolvovat z důvodu mé diagnózy. Prosím o o radu, zda je léčba ultrazvukem pro mne vhodná.Děkuji za odpověď. Lenka

Přeji hezký den. Vzhledem k tomu, že máte již 4 roky od operace Ca prsu, není důvod, proč byste nemohla elektroléčbu, ev. léčbu magnetem či ultrazvukem absolvovat.

MUDr. Petra Hrabětová

Petra | 17.02.2020 | dotaz č. 1858
Dobrý den. Na prsu jsem si nahmatala bulku. Nevím jestli se jedna zcela o bulku, protože má podlouhy tvar je to spíše taková fazolky. Mám pocit, ze není ani pevné ohraničená, jen z jedna strany. Z druhé jakoby vylezala ze svalu. Na dotek se malinko pohne, ale na místě zůstává. Myslíte si, ze by mohlo jít například u zdurelou žlázu? Četla jsem hodně o tom na internetu. Je mi 22let, rakovinu v rodině nemáme, objednala jsem se na ultrazvuk, ale až za měsíc, tak mám obavy. Děkuji a hezky den

Dobrý den, nejspíše se nejedná o nic závažného. U mladých žen Vašeho věku je rakovina prsu raritní. Nejspíše jde o cystu, což je dutinka s tekutinou, naprosto neškodná. Doporučuji vyčkat na ultrazvukové vyšetření, které jen potvrdí, že se nejedná o nic závažnějšího S pozdravem

MUDr. Halka Bitmanová

Sobka | 17.02.2020 | dotaz č. 1857
Dobrý den, moje kamarádka má karcinom v prsu,čeká na operaci a brala Tamoxifen. Měla z něho nějaké problémy,proto jí byly léky změněny na Arimidex. Až doma zjistila, že je určený pro ženy v menopauze.Už má sice 51let,ale menopauzu(ani jakékoliv náznaky) ještě neměla, proto prosila onkologa o jiný lék-dalo jí to prý dost práce ho přemluvit,-prý ať nečte příbalové letáky a že se tyto léky dávají běžně i mladým ženám. Na nějaké infolince ohledně rakoviny prsou jí ale paní doktorka řekla,že k těmto lékům-které jsou určeny až po přechodu-by musela dostávat nějaké injekce,když přechod ještě neměla a že bez těch injekcí by jí léky nefungovaly. Prosím Vás,jak to tedy je-máme všichni strach,aby byla léčená dobře. Děkuji moc za informaci a přeji krásný den! Sobka

Dobrý den, lék Arimidex (anastrozol)je opravdu určený pro ženy v menopauze. Tedy mohou ho brát buď mladší ženy, které mají zároveň i Zoladex (injekce o kterých se zmiňujete, které navodí reverzibilní menopauzu) a nebo starší ženy po předchodu. Pokud vaše kamarádka menstruuje, tak by samotný Arimidex určitě brát neměla!

MUDr. Karolína Hovorková

Jana | 17.02.2020 | dotaz č. 1856
Dobrý den, v červnu 2018 jsem podstoupila parciální resekci levého prsu kvůli invazivnímu karcinomu (+ odebrání sentinelové uzliny), v říjnu proběhlo ozařování . Od ledna 2019 postupně začaly potíže, jejich správnou diagnostiku udělalo až lymfatické centrum - jedná se o lymfatický otok prsu + skrytý otok končetiny. Chodím na pravidelné lymfodrenáže. Onkoložka plánuje po 2 letech mamograf, ale nedovedu si představit, jak s bolestivým prsem (často bolí i pouhý dotek rukou) zvládnu stlačení v přístroji. Ultrazvuk prý není adekvátní náhradou. Prosím o radu, co mám dělat. Děkuji.

Dobrý den, díky lymfodrenážím by se otok měl postupně zmenšit , měla by ustoupit i bolestivost. Mammografie je pro sledování nejzásadnější metodou, ale v této situaci se dá jistě odložit po zlepšení příznaků lymfedému. Pokud by ale při sonografickém vyšetření vznikly nějaké nejasnosti, a bylo nutné mammografii doplnit , upozorněte laborantku na výrazně bolestivý prs, může mírně snížit tlak přístroje. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová

Veronika | 17.02.2020 | dotaz č. 1855
Dobrý den, chtěla bych se zeptat při doteku na pravé bradavce mě to zabolí a spodní část prsu když si ho zmáčknu tak to také zabolí a když si zmáčknu bradavku tak z ní vyteče bílá tekutina. A to rok a půl už nekojim. Zajímalo by mě co to znamená.

Dobrý den, bělavý sekret není nic nebezpečného, stává se poměrně často, že ještě pár roků po kojení, se malé množství mleziva v prsu tvoří. Bradavku se prosím nemačkejte, jen tím podporujte tvorbu tekutiny. Bolest prsou není nijak výjimečná, nejedná se o příznak nádorového onemocnění. Nejčastěji je příčina hormonální. Doporučuji vyzkoušet kapky MASTODYNON - volně prodejné v lékárně. S pozdravem

MUDr. Halka Bitmanová

Ruzena | 16.02.2020 | dotaz č. 1854
Dobré odpoledne, po operaci levého prsu a odstranění sentinelových uzlin mě čeká ozáření. Prosím, je možné někde dohledat z nezávislého zdroje ověřené informace o počtu pacientek, které absolvovaly ozáření v Protonovém centru v Praze? Jaká je situace ohledně této léčby v ostatních evropských státech? Našla jsem několik protichůdných novinových článků, výpovědi spokojených pacientek, četla jsem o stavbě dalších center v Evropě, ale neumím najít konkrétní čísla. Na stránkách České onkologické společnosti jsem našla informace, že je třeba vyčkat na další studie. Není zde napsáno datum, tj. nevím, jak moc je tato informace aktuální. Kde bych případné i zahraniční studie v návaznosti na moji diagnózu měla hledat, za předpokladu, že se nechci spolehnout jen na informace prezentované Protonovým centrem? Předem děkuji za nasměrování. Diagnóza: IC NST G2, ER a PR 100%, Ki 67%, e-erB-2 1+

Přeji hezký den. Bližší data můžete zkusit dohledat na Společnosti radiační onkologie, biologie a fyziky (srobf.cz). Ale zatím je stále tato léčebná metoda u dg. Ca prsu brána jako experimentální, určitě ne pro plošné využití.

MUDr. Petra Hrabětová

Saša | 12.02.2020 | dotaz č. 1850
Dobry den. Jsem dva mesice po chemoterapii po operaci nadoru prsu. Silene mi otekaji nohy a ruce, nemuzu uz poradne chodit, obout se do bot. Stale pribiram, prestoze nijak extra nejim. Doktori rikaji, ze na to, bohuzel, nic neni. Ja uz jsem zoufala. Skutecne neexistuje nic, co by muj zdravotni stav zlepsilo? Dekuji.

Dobrý den, na vaší otázku vám bohužel nemohu odpovědět, nevím jestli máte nějakou další léčbu, nějaké přidružené nemoci apod. U některých žen, které mají po chemo hormonální léčbu se Zoladexem, výjimečně můžeme pozorovat tendenci k většímu zadržování tekutin. Ale vždy je nutné vyšetření u onkologa, internisty k vyloučení jiné příčiny stavu. Vkaždém případě lze doporučit zdravou životosprávu a dostatek fyzické aktivity (pohybu).

MUDr. Karolína Hovorková

Zdeňka | 08.02.2020 | dotaz č. 1845
Dobrý den, před měsícem a půl jsem začala brát antikoncepci, dvakrát týdně kojim své 3 lete dítě. Cítím bolest v dolní části levého prsu a našla jsem v levém podpaží bulku, je spis podlouhlá jako malá fazolka. Objednala jsem se na gynekologii, ale objednaci doba je 1 měsíc. Tak se chci zeptat, na vás názor. Jestli prsa můžou bolet po antikoncepci a co ta bulka v podpaží? Děkuji za odpoved

Dobrý den! Bolestivost prsů může být, i pokud kojíte jen 2 x týdně. Bulka v podpaží velikosti fazolky může být jen mízní uzlina. Nepředpokládám, že se u vás děje něco závažného.

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

Kristýna | 06.02.2020 | dotaz č. 1844
Dobrý den, přepisuji zprávu: Utrazvuk prsu oboustraně je parenchym mamm pravidelné homogenní struktury s dobře separovanou a přiměřeně silnou retroglandulární tukovou vrstvou a s jemnou liníí fascie, bez ložiskových změn susp. charakteru. vpravo parareol do DVQ drobný dobře ohraničený jemně oválný homogeně hypoechopgnnení útvar 8x4 mm, bez UZ dosr.stínu - benigního charakteru, nejspíše fibroadenom, a v HVQ drobná anechogenní dobře ohraničená prostá cysta v delším průměru 7 mm vlevo podobn útvar papareolárně do DVQ - veli. 7,5 x 5,5 mm - Fia, a drobná prostá cysta v HZQ prům 5,5 mm. Oboustraně normální nález na cévním svazku , axilárn uzliny bilat. nezvetseny. Závěr: Normální nález ba mamách, dorbné cysty bilat, a po 1 fibroadenamu bilat. Můžu vás poprosit o vysvětlení pro lajka? Jedná se o něco závažného? Prosím o vysvětlení fibroadenom - o co se jedná? zda se z toho může vytvořit rakovina?

Dobrý den, z popisu Vašeho vyšetření se zdá, že jde o naprosto nezávažné změny, poměrně časté u mladých žen. Veřím, že by Vám lékař, který vyšetření prováděl vše určitě rád vysvětlil. Velmi těžko se odpovídá na něco co člověk nevidí a sám vyšetření nedělal. S pozdravem

MUDr. Halka Bitmanová