Odborná lékařská on-line poradna

Na Vaše osobní dotazy, týkající se prevence, onemocnění a léčení nádorových onemocnění prsu, Vám odpoví naši přední odborníci v oboru. Svůj dotaz můžete položit i anonymně pod přezdívkou. Vzhledem k posouzení diagnózy je nutné uvést Váš věk. Odpověď na dotaz Vám přijde e-mailem a pokud budete chtít pomoci i jiným v podobné situaci, můžete souhlasit s uveřejněním Vašeho dotazu a odpovědi na webu.


Všechny položky označené hvězdičkou * jsou povinné a je nutné je vyplnit.

Kategorie dotazů:

DiagnózaGenetikaLéčbaLymfedémOstatníPo léčběPrevenceRekonstrukce prsuVedlejší účinky
všechny kategorie


Lékaři, kteří odpovídají na vaše dotazy:

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

mamodiagnostika a prevence

MUDr. Halka Bitmanová

mamodiagnostika a prevence

doc. MUDr. Lenka Foretová, Ph.D.

genetika

MUDr. Karolína Hovorková

klinická onkologie

MUDr. Petra Hrabětová

klinická onkologie

MUDr. Renata Koževnikovová

klinická onkologie, lymfologie, paliativní medicína

doc. MUDr. Aleš Nejedlý

plastická chirurgie

MUDr. Václav Pecha

onkologická chirurgie

Vaše dotazy - Po léčbě:

Po léčbě

Lenka | 18.02.2020 | dotaz č. 1859
Dobrý den, v březnu 2016 mi byl diagnostikován invazivní lobulární karcinom v levém prsu bez postižení uzlin. V dubnu operativní odstranění nádoru. Následně 33 dávek ozařování. Nasazen Tamoxifen 20 mg, který užívám do dnes. Kontroly nyní už po půl roce. Od rehabilitačního lékaře mám na příští měsíc předepsanou rehabilitaci s léčbou ultrazvukem na bolest trapézového svalu. Také vlevo. Lékař mi řekl, že ultrazvuk i k vzhledem k mé diagnóze mohu podstoupit. Před rokem jsem ale potřebovala léčbu kolene a nezávisle na sobě mi dva lékaři řekli, že žádnou elektroléčbu, magnet ani ultrazvuk nemohu absolvovat z důvodu mé diagnózy. Prosím o o radu, zda je léčba ultrazvukem pro mne vhodná.Děkuji za odpověď. Lenka

Přeji hezký den. Vzhledem k tomu, že máte již 4 roky od operace Ca prsu, není důvod, proč byste nemohla elektroléčbu, ev. léčbu magnetem či ultrazvukem absolvovat.

MUDr. Petra Hrabětová


Po léčbě

Saša | 12.02.2020 | dotaz č. 1850
Dobry den. Jsem dva mesice po chemoterapii po operaci nadoru prsu. Silene mi otekaji nohy a ruce, nemuzu uz poradne chodit, obout se do bot. Stale pribiram, prestoze nijak extra nejim. Doktori rikaji, ze na to, bohuzel, nic neni. Ja uz jsem zoufala. Skutecne neexistuje nic, co by muj zdravotni stav zlepsilo? Dekuji.

Dobrý den, na vaší otázku vám bohužel nemohu odpovědět, nevím jestli máte nějakou další léčbu, nějaké přidružené nemoci apod. U některých žen, které mají po chemo hormonální léčbu se Zoladexem, výjimečně můžeme pozorovat tendenci k většímu zadržování tekutin. Ale vždy je nutné vyšetření u onkologa, internisty k vyloučení jiné příčiny stavu. Vkaždém případě lze doporučit zdravou životosprávu a dostatek fyzické aktivity (pohybu).

MUDr. Karolína Hovorková


Po léčbě

Reslová | 04.02.2020 | dotaz č. 1838
Dobrý den, před 9 lety jsem prodělala léčbu karcinomu prsu (cehemoterapie, radioterapie, enzymová léčba). Chodím na pravidelné kontroly, které jsou vpořádku. Nyní pro léčbu zeleného zákalu mi byl očním lékařem doporučen lék Milgamma. Jde o komlex B- vitamínů. Zajímalo by mne, zda je vhodný vzhledem k mému prodělanému onkologickému onemocnění.

Přeji hezký den. Vzhledem k tomu, že již jste 9 let po léčbě, nasazení Milgammy se nemusíte bát.

MUDr. Petra Hrabětová


Po léčbě

Pavla Pelcivá | 28.01.2020 | dotaz č. 1826
Dobrý den ,moje maminka v 66letech onemocnéla rakovinou prsu.Část pravého prsu jí bylo odebráno ,ale jen velmi málá část a uzliny vpravo.podpaží.Je to teď skoro 12let vše ok jen má nezh.cysty na ledvinách a játrech.Také má rozedmu plic.Před rokem se jí v pravé ruce u loktů udělala malinká uzlinka.Zatím s ní nic nedělala ,chodí na kontroly na onkologii a krev mà v pořàdku ,může ta uzlina být třeba z námahy ,maminka se stará ještě o jednu tetu.Budu ráda za informace děkuji Pelcová.

Dobrý den, pokud během kontrol neshledal onkolog nic podezřelého, bude uzlinka u lokte souviset s námahou, může být i jakousi formou lymfedému. Možná se nejedná o uzlinu ale o drobný lipom či fibrom ( zcela nezhoubný podkožní útvar). Pokud by se vzhled útvaru měnil, je vhodné vyšetřit sonograficky, jinak nejspíše nevyžaduje žádnou péči. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Po léčbě

ALENA | 15.01.2020 | dotaz č. 1809
Dobrý den.V listopadu 2018 operace prsu invazivní duktální karcinom : VHVK p T1 ap NO sn Mo, G1 ER 100% PR 1% MIB1 DO 5% HER2 neg, v 1/2019 radioterapie,léčba Arimidex..v 6/2019..léčba ukončena pro intoleranci... dlouhodobě léčena s osteoporozou.Kontrolní mamografie :12/2019stav po resekci vpravo v HK s pooperačními a postriradiačními změnami , benigní ložiska oboustranně nejv. vpravo v MK nejspíše cysty .drobný podezřelý žlázový okrsek v pravo v DK bez zřetelného korelátu v sono obraze. Onkologem doporučené sono s odstupem.V lednu kvůli dlouhodobé virozé a kašli naordinován obvodním lékařem DoxyHEXAL 100.Poslední týden bolest v zádech a na prsou..Může to souviset s ATB léčbou ? Vzhlem k mému onemocnění se bojím, zda se nemůže jednat o metastáze. Na onko jdu až v dubnu..moc se omlouvám a předem děkuji za odpověd...

Dobrý den, kašel a bolesti v zádech budou souviset s prodělávanou virózou, možná bude potřebný rtg plic a změna antibiotik. Metastázy nejsou pravděpodobné - nádor byl velmi malý s minimálními rizikovými faktory. Doporučuji navštívit praktického lékaře, který Vám napsal antibiotika a probrat s ním aktuální potíže. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Po léčbě

M.Z. | 15.01.2020 | dotaz č. 1808
Dobrý den, po prodělané léčbě rakoviny prsu beru již téměř rok tamoxifen. Cítím se poměrně dobře, ale velmi mne obtěžují návaly horka, ve dne i v noci téměř každou hodinu či dvě. Četla jsem, že je možné denní dávku 20mg rozdělit na dvě denní dávky. Mohlo by toto rozdělení trochu pomoci? Děkuji.

Přeji hezký den. Určitě tuto možnost vyzkoušejte, opravdu se některým dámám uleví. Pokud by vám vyhovovalo dávkování 2 x d., lze si nechat předepsat Tamoxifen á 10mg a brát 1-0-1 tbl., abyste nemusela půlit tbl. á 20mg.

MUDr. Petra Hrabětová


Po léčbě

Atsalv | 09.01.2020 | dotaz č. 1799
Dobrý den, v srpnu 2019 jsem prodělala kůži šetřící mastektomii pr.prsu. Nález: triple negativní karcinom, G3, T2N0M0, léčba: neoadjuvatní chemoterapie 4 AC, poté 6x paclitaxel weekly a poté operace. Tím byla u mě léčba ukončena. V prosinci 2019 jsem byla v lázních. Teď řeším, zda nastoupit do práce, protože mě dost bolí chodidla, pata, kotníky, achilovka a někdy i lýtka u obou nohou. A mám pocit těžkých nohou. Jsem více unavená, než před nemocí a velmi spavá. V noci spím dobře, a to i 10 hodin a i přesto přes den usínám. Nemoc jsem zvládala psychicky obstojně, ale teď častěji propukám v pláč a jsem citlivější. A dalším mým velikým problémem je paměť. Nepamatuji si, co jsem kdy řekla, co jsem dělala a často se mi stává, že nemohu najít slovo pro pojmenování něčeho a místo toho ve větě použiji slovo zcela jiné, nesouvisející s tím, o čem mluvím. Prosím o radu, jak tyto problémy řešit a jestli je dobré nastoupit do zaměstnání. Mám obavy z toho, že budu v práci unavená a že to nezvládnu. Děkuji předem za odpověď.

Přeji hezký den. Pokud máte dojem, že nezvládnete nastoupit do práce na plný úvazek, můžete zvážit několik variant. Být v pracovní neschopnosti povolený rok a potom si můžete 2 x po 3 měsících zažádat o prodloužení pracovní neschopnosti. Pokud byste ale měla dojem, že ani po dalším půl roce nejste schopna do práce nastoupit (ev. pouze na zkrácený úvazek), můžete zažádat o invalidní důchod, ale ten není automaticky nárokovatelný na tuto diagnozu a musíte podstoupit přešetření u komise a oni určí stupeň postižení a váš celkový stav. Zkuste probrat s vaším ošetřujícím onkologem, který je plně seznámen s vaší situací

MUDr. Petra Hrabětová


Po léčbě

Petra | 07.01.2020 | dotaz č. 1797
Dobrý večer, v roce 2011 byla zahájena léčba rakoviny prsu , diagnóza : Ca mammae 1. sin. /3 lož/ 2x HVK + 1 lož. retromammil. klasifikace cTlc c N1/susp.LU v axile vel. 18 mm/ MO. Chemoterapie, operace, ozařování, bioléčba Herceptin, Letos bych měla ukončit léčbu Tamoxifenem, bez recidivy. Mám stále lehký otok nad levým loktem beze změn, jen zřídka např. po větší námaze cítím lehké zvětšení - pnutí. Chtěla bych se vrátit k saunování, které jsem provozovala před nemocí a chci se zeptat, zda mi klasická sauna nemůže ublížit. Děkuji za Váš názor.

Dobrý den, saunování může negativně ovlivnit otok končetiny, zvlášť pokud Vám bylo odstraněno více uzlin nebo cleý prs ( není ve Vašem dotazu uvedeno). Doporučuji vyzkoušet velmi opatrně, nejprve jen nižší teploty ( tzv. biosauna kolem 60 st. apod.) a podle reakce otoku přidávat. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Po léčbě

Jitka | 05.01.2020 | dotaz č. 1793
Dobrý den, navazuji na svůj dotaz č.1737 ze dne 11.11.19. Na kontrole dne 12.12.19 bylo konstatováno zlepšení pneumonie. Závěr: Pneumonie vpravo, v.s. v terénu postradiačních změn - tč. výrazná regrese na skiagramu, st.p. Doxyhexal, Klacid, Ciplox. Doporučení : dále Erdomed 300mg, Broncho-vaxom 7mg, objednáno CT hrudníku na 10/03/20. Kontrola se spirometrií 13.01.20. Za týden mám jít tedy na kontrolu. Problém je, že od vánoc zase ležím, mám divné bolesti v hrudníku, anebo na hrudníku. Nevím co to je, ale spíš se zhoršují. na ozařované straně. Snažím se trochu "jógově prodýchávat", ale moc to nejde. Co by to mohlo být za bolesti? Co mě to bolí? Je to plíce, pohrudnice anebo nějaké svaly či nervy u žeber? Bolest se stěhuje zepředu dozadu. Nyní mě bolí "žebra" pod prsem i ve výši prsu od boku na záda. Na každé kontrole jsem se ptala, co to bolí, ale odpověď jsem nedostala. Co to může být? Co mám dělat? Mám strach, že nebudu moci ani pracovat, bolest mi znemožňuje i běžné činnosti. Jsem takto nemocná už tři měsíce. Už mě i znepokojuje, že mě na každé kontrole znovu "ozáří" rentgenem a bojím se tam jít, protože mi léčba moc nepomáhá. Děkuji a zdravím, Jitka

Dobrý den, pokud máte bolesti hrudníku, které navíc omezují dýchání, měla byste se urgentně domluvit s ošetřujícím pneumologem. Při zohršení potíží může udělat kontrolní rtg, dřívější CT a pod. Každopádně by Vás měl vidět, po mailu nelze odhadovat, co potíže způsobuje.. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová


Po léčbě

Dorotka | 28.11.2019 | dotaz č. 1758
Dobrý den,v loni v červenci jsem se podrobila operaci karcinomu prsu. Následovalo 16 dávek chemoterapie a potom mi lékař nasadil tamoxifen. Byla jsem i na genetickém vyšetření a doporučili mi odstranit vaječníky, vejcovody a dělohu. Ještě mi doporučili odstranění druhého prsu. Operaci ženských orgánů už jsem se podrobila. Nyní mám ale problém s vedlejšími účinky tamoxifenu. Bolí mě kosti,klouby nejvíce nohy. Ještě k tomu mám veliké návaly horka, musím se několikrát denně převlékat a nejhorší je to v noci. Už ani nevím kdy jsem se pořádně vyspala. Každé 2 hodiny stojím u okna a chladim se. A poslední a nejhorší je, že jsem začala pomalu přibírat na váze, přitom skoro vůbec nic nejím jen ovoce a zeleninu. Mohla bych držet nějakou dietu?

Dobrý den, návaly, pocení i přibírání na váze mají souvislost s nedostatkem estrogenů po gynekologické operaci , zároveň vše zvýrazňuje podávání tamoxifenu. Dieta je určitě možná, stejně jako pohybová aktivita. Pravidelný pohyb prokazatelně snižuje četnost návalů a jistě pomůže i hubnutí. S váživou je vhodné porada se specialistou. Obvykle je lepší jíst střídmě a pravidelně než nejíst skoro vůbec. S pozdravem

MUDr. Renata Koževnikovová