Odborná lékařská on-line poradna

Na Vaše osobní dotazy, týkající se prevence, onemocnění a léčení nádorových onemocnění prsu, Vám odpoví naši přední odborníci v oboru. Svůj dotaz můžete položit i anonymně pod přezdívkou. Vzhledem k posouzení diagnózy je nutné uvést Váš věk. Odpověď na dotaz Vám přijde e-mailem a pokud budete chtít pomoci i jiným v podobné situaci, můžete souhlasit s uveřejněním Vašeho dotazu a odpovědi na webu.


Všechny položky označené hvězdičkou * jsou povinné a je nutné je vyplnit.

Kategorie dotazů:

DiagnózaGenetikaLéčbaLymfedémOstatníPo léčběPrevenceRekonstrukce prsuVedlejší účinky
všechny kategorie


Lékaři, kteří odpovídají na vaše dotazy:

MUDr. Alena Bílková, Ph.D.

mamodiagnostika a prevence

MUDr. Halka Bitmanová

mamodiagnostika a prevence

doc. MUDr. Lenka Foretová, Ph.D.

genetika

MUDr. Karolína Hovorková

klinická onkologie

MUDr. Petra Hrabětová

klinická onkologie

MUDr. Renata Koževnikovová

klinická onkologie, lymfologie, paliativní medicína

doc. MUDr. Aleš Nejedlý

plastická chirurgie

MUDr. Václav Pecha

onkologická chirurgie

Vaše dotazy - Lymfedém:

Léčba
Lymfedém

marie | 08.09.2016 | dotaz č. 22
dobry den, dnes me propustili po operaci, odejmuli mi levy prs a uzliny v podpazi, a trochu citim, ze se mi zezadu na rameni vytvari otok. rikam si, zda se mi tam nehromadi lymfa. take se mi ruka zda trochu silnejsi nez ta druha. rada bych predesla vzniku lymfedemu, ale bohuzel jsem nedostala zadne instrukce, jen ze nemam ruku zatezovat a nosit tezke nakupy. nyni jeste doma polehavam, muzete mi prosim poradit, co delat? mam ji nejak bandazovat, popripade jak? odkud kam? a jak moc utahnout? muzu delat bezne prace, jako si pripravovat jidlo, nebo s ni nemam delat vubec nic? a jak dlouho? jsem po operaci treti den. nekde jsem cetla, ze mam ruku drzet v drenazni poloze, muzete mi prosim vysvetlit, jak presne ta poloha vypada? dekuji!

Dobrý den, někdy se otok začne tvořit už v prvních dnech po operaci jako akutní reakce, většinou postupně odezní, nezůstává vždy dlouhodobě. Nepříjemné pocity také souvisí s tím, že jsou porušené kožní nervy a oblast jinak cítíte. V prvních dnech po operaci byste neměla cvičit intenzivně. Jen končetinu rozhýbávat jemným tahem všemi směry ( jen kam to půjde volně), uvolŇovat krk a obě ramena. Doporučujeme cvičit max. 10 minut 2-3 x denně. Po odstranění stehů a zhojení kožní jizvy můžete zátěž postupně navyšovat. Drenážní poloha je poloha, kdy je otevřená podpažní jamka a končetina je mírně vyvýšená ( při chůzi ruka v bok, při sezení podložená max. do výše ramene, ležet na opačné straně, může být příjemné vložit malý polštář mezi tělo a končetinu. Je taky dobré hlídat si postavení ramen - aby byla ve stejné výšce, nezvedalo se a nenaklánělo dopředu rameno na operované straně. Bandáž většinou v prvních dnech po operaci není nutná, navíc neřeší případný otok v ramenní a lopatkové oblasti. Pokud už bandážujete, tak krátkotažná obinadla, bandážovat od prstů nahoru, otáčky hustě přes sebe, obvaz musí být pevný, ale nesmí škrtit. Běžné činnosti postupně začněte, ale zatím co nejjednoduší a krátkou dobu. Stav se bude zlepšovat. Kdyby ne, je vhodné domluvit s ošetřujícím chirurgem či onkologem rehabilitaci, případně lymfodrenáže.

MUDr. Renata Koževnikovová


Lymfedém
Po léčbě

Agla | 28.08.2016 | dotaz č. 16
Dobrý den, před 7 měsíci jsem prodělala oboustrannou mastektomii, druhé prso bylo odstraněno preventivně. Odstraněna byla 1 sentinelni uzlina. Má léčba spočívá jen v hormonální terapii. Nedavno jsem si všimla, nad oper. řezem směrem do podpažíní jamky zbytněni ,jakoby převis . Na druhe straně je to také ale ne tak velké. Chtěla bych se zeptat zda se může jednat o otok v důsledku odstranění sentinel. uzliny. Myslela jsem,že k tomu dochází jen v případě odstranění dalších uzlin. Děkuji Brachtelová

Dobrý den, po odstranění sentinelové uzliny je velmi malá pravděpodobnost vzniku lymfedému, ale přesto se někdy objeví. I mastectomie samotná představuje rizikový faktor pro vznik otoku v oblasti stěny hrudní. Podle Vašeho popisu se může jednat o lymfatický otok nebo pouze o větší převis kůže, např v důsledku hojení jizvy. Měla byste kontaktovat svého onkologa a případně chirurga. Asi bude vhodné předepsat procedury v uvolnění jizvy a lymfatických cest ( měkké techniky, lymfomasáže). Obvykle se podobné problémy dají fyzioterapií a cvičením velmi dobře zlepšit, ale vyžaduje to delší čas. S pozdravem,

MUDr. Renata Koževnikovová


Lymfedém

Lucie | 16.08.2016 | dotaz č. 13
Dobrý den,má kamarádka(51 let) je po ablaci prsu s odstraněním axilárních uzlin.Ruka začíná otékat.Za jak dlouho po operaci může podstoupit Lymfodrenáž.Děkuji Lucie

Dobrý den. O tom, zda a za jak dlouho může Vaše kamarádka podstoupit lymfodrenáž, musí rozhodnout vždy její ošetřující lékař na základě znalostí celkového nálezu u paní, podstoupené terapie a další plánované terapie. Takže je nutné se poradit s ošetřujícím onkologem. Pokud jí otéká nyní ruka, v tuto chvíli mohu jistě doporučit pečlivé fyzické šetření končetiny - nenosit těžké věci, omezit psaní na PC, vaření, uklízení atd.. Vhodné jsou některé cviky a automasáž - tu by paní měli ukázat RHB sestřičky před propuštěním po operaci z nemocnice. Pokud onkolog lymfodrenáž schválí, vždy je vhodná kombinace manuální i přístrojové lymfodrenáže!

MUDr. Karolína Hovorková


Lymfedém

Lucie | 16.08.2016 | dotaz č. 12
Dobrý denm,má kamarádka( 51 let) je po ablaci prsu s odstraněním axilárních uzlin.Ruka začíná otékat.Může již po vyndání stehů podstoupit lymfodrenáž?Pokud ano jakou?Manuální nebo přístrojovou.Děkuji za brzkou odpověď.Lucie K.

Dobrý den. O tom, zda může Vaše kamarádka podstoupit lymfodrenáž, musí rozhodnout vždy její ošetřující lékař na základě znalostí celkového nálezu u paní, podstoupené terapie a další plánované terapie. Takže je nutné se poradit s ošetřujícím onkologem. Pokud jí otéká nyní ruka, v tuto chvíli mohu jistě doporučit pečlivé fyzické šetření končetiny - nenosit těžké věci, omezit psaní na PC, vaření, uklízení atd.. Vhodné jsou některé cviky a automasáž - tu by paní měli ukázat RHB sestřičky před propuštěním po operaci z nemocnice. Pokud onkolog lymfodrenáž schválí, vždy je vhodná kombinace manuální i přístrojové lymfodrenáže!

MUDr. Karolína Hovorková


« začátek12(stránek: 2)